MMPI-2의 두 개의 척도로 이루어진 상승척도 쌍②

6.   23 / 32

- 23/32 상승척도 쌍을 보이는 사람들은 아무 일도 못할 정도의 심한 불안을 경험하지 않는 것이 전형적이지만, 신경이 날카로워지고, 초조하고, 긴장되고, 걱정되는 느낌을 보고하며, 흔히 수면곤란을 겪는다. 또한 그들은 슬픔, 불행감, 우울감을 보고하며, 자살 사고를 지니고 있을 수도 있다. 피로감, 소진감, 쇠약감, 수면곤란 등이 흔하게 나타난다. 그들은 일상생활에 대한 흥미가 부족하고 잘 참여하지 않으며, 어떤 일을 시작하는 것을 힘들어한다. 신체적 활동이 줄어들며, 대개 소화기계통의 신체적 불편감을 호소하기도 한다. 23/32 상승척도 쌍을 보이는 사람들은 다소 수동적이고, 고분고분하고, 의존적이다. 그들은 자기 회의에 사로잡혀서 괴로움을 겪으며, 마음속에서 부적절감, 불안정감, 무력감을 품고 있다. 그들은 다른 사람들로부터 도움을 유발해 내는 경향이 있다. 그렇지만, 23/32 상승척도 쌍을 보이는 사람들은 성취하는 것이나 지위와 권력을 얻는 것에 상당한 관심을 보인다. 그들은 경쟁적이고, 근면하고, 추진력 있는 것처럼 보일 수 있다. 하지만 그들은 실패할 가능성이 있는 경쟁상황에서 실제로 직접 뛰어들지는 않는다. 그들은 더 많은 책임을 갖고 싶어 하지만, 그 책임과 연관된 스트레스나 압력을 두려워한다. 그들은 흔히 자신이 성취한 만큼의 충분한 인정을 받지 못하고 있다고 느끼며, 사소한 비난에도 쉽게 상처를 받는다. 

 

- 23/32 상승척도 쌍을 보이는 사람들은 감정을 지나치게 통제하는 경향이 있다. 그들은 감정을 잘 표현하지 못하며, 억눌린 듯한 느낌을 받는 때가 많다. 그들은 수용될 수 없는 충동을 부인하는 경향이 있으며, 부인 방어기제가 실패하면 불안감과 죄책감을 느낀다. 23/32 상승척도 쌍을 보이는 사람들은 사회적인 상황에서 부적절감을 느끼며, 사회적 관계를 회피하는 경향이 있다. 그들은 특히 이성과 함께 있을 때 불편해하며 , 성에 대한 관심이 적고, 불감증이나 발기불능 등의 성적 부적응을 보이기도 한다. 23/32 상승척도 쌍은 남성보다 여성에게서 더 흔하게 관찰된다. 이 상승척도 쌍은 수검자가 갑작스러운 심리적 증상을 겪고 있다기보다는 상당한 시간 동아 효율성이 떨어진 채로 기능하고 있다는 것을 시사한다.

23/32 상승척도 쌍을 보이는 사람들은 대개 오랫동안 지속되는 문제를 지니고 있는 경우가 많으며, 상당한 수준의 불행감을 경험하지만 이것을 감내하는 방법을 익혀 온 사람들이다. 정신과 환자들 중에서 23/32 상승척도 쌍을 보이는 사람들에게는 흔히 우울증 진단이 내려진다. 이 상승척도 쌍을 보이는 사람들 중에서 반사회성 성격장애 진단을 받는 경우는 거의 없다. 23/32 상승척도 쌍을 보이는 사람들이 전통적인 심리치료를 통해서 호전될 가능성은 낮은 편이다. 그들은 자기의 내면을 살피지 않으며, 자신의 행동에 대한 통찰이 결여되어 있고, 자신의 문제에 대한 심리적인 설명을 거부한다. 그들은 상당한 불행감을 감내하고 난 뒤에야 변화에 대한 동기를 갖게 된다.

7.   24 / 42

- 24/42 상승척도 쌍을 보이는 사람들은 대개 가족과의 문제나 법적인 문제로 인해 곤란을 겪은 뒤에야 전문가를 찾아온다. 흔히 그들은 분노, 적대감, 원한을 품고 있는 것처럼 보이며, 비판적이고 논쟁적이며 신뢰할 수 없는 사람으로 보인다. 그들은 충동을 즉각적으로 만족시키기를 원하고, 이를 지연하지는 못한다. 그들은 사회적인 기준을 경시하며, 흔히 사회의 가치에 정면으로 위배되는 행동을 하기도 한다. 그들의 일탈행동에는 알코올 남용이나 약물 남용의 문제가 포함될 수 있으며, 흔히 약물 남용으로 인한 구금, 실직, 가정불화의 문제를 겪기도 한다. 일부 환자들은 섭식장애를 경험한 적이 있다. 

24/42 상승척도 쌍을 보이는 사람들은 자신의 보잘것없는 성취로 인해 좌절감을 느끼며, 다른 사람들이 자신에게 어떤 요구를 하는 것을 몹시 싫어한다. 이러한 상황에서 무모한 행동을 한 뒤에는 자신의 행동을 매우 후회하며 죄책감을 느끼는 모습을 보일 수도 있다. 그들은 우울감, 불안감, 무가치감을 보고할 때도 있는데, 다른 사람들은 이런 표현의 진실성에 흔히 의문을 품는다. 장차 달라지겠다는 결심에도 불구하고, 그들은 비슷한 행동을 다시 범할 가능성이 크다. 문헌들을 살펴보면 척도 2와 척도 4가 함께 상승하는 경우에는 자살 사고를 지니고 있을 가능성과 자살을 시도할 가능성이 상당히 높다고 보고되어 있다. 이들은 흔히 다른 사람들로 하여금 죄책감을 느끼게 할 목적으로 자살을 시도하는 것으로 여겨진다.

 

- 현재 어떤 곤경에 처해 있는 경우가 아니라면, 24/42 상승척도 쌍을 보이는 사람들은 활력이 넘치고, 사교적이고, 외향적인 사람으로 보일 수 있다. 그들은 호감이 가는 첫인상을 주지만, 다른 사람을 조종하려는 경향이 있기 때문에 장기적인 관계에서는 타인의 분노를 유발해 낸다. 24/42 상승척도 쌍을 보이는 사람들이 겉으로는 유능하고 편안한 사람처럼 보일 수 있지만, 그 겉모습의 이면에는 내향적이고, 자의식이 강하고, 수동-의존적인 모습이 가리어져 있다. 그들은 자신에 대한 부적절감과 불만족감을 품고 있으며, 사회적 관계, 특히 이성과의 관계에서 불편감을 느낀다. 때로는 경직되어 있고 지나치게 주지화하는 사람으로 보이기도 한다. 24/42 상승척도 쌍을 보이는 사람들 중에서 치료를 받으려고 하는 사람들은 우울증으로 진단되는 경우가 흔하지만, 그들은 흔히 성격장애 진단을 받는다. 이 상승척도 쌍을 보이는 사람들이 도움을 호소하거나 변화하고 싶은 소망을 표현할 때도 있지만, 전통적인 심리치료의 예후는 좋지 않다. 상황적인 스트레스가 줄어들거니 지금 곤란을 겪고 있는 문제가 해결되면, 그들은 치료를 조기에 종결할 가능성이 높다. 계속해서 치료를 받는다고 해도, 별로 나아지지 않는 경우가 많다. 

8.   26 / 62

- 26/62 상승척도 쌍의 특성에 관한 연구자료는 매우 적다. 26/62 상승척도 쌍을 보이는 환자들은 의심과 불신, 분노, 적대감, 공격성 등을 특징으로 하는 성격적인 문제를 지닌 사람들로 묘사되어 왔다. 또한 그들은 우울감과 피로감을 호소하며 건강문제에 집착하는 사람들로 기술되기도 한다. 이들은 스트레스에 적절히 대처하지 못하며, 수면곤란, 활력감퇴, 무망감 등을 경험한다. 이들 중의 일부는 자살을 시도한 적이 있다.

9.   27 / 72

- 27/72 상승척도 쌍을 보이는 사람들은 불안하고, 초조하고, 긴장된 모습을 드러낸다. 그들은 걱정을 지나치게 많이 하며, 실제 및 가상의 위협에 취약하다. 그들은 어떤 일이 일어나기도 전에 미리 염려하는 경향이 있으며, 사소한 스트레스에도 과도하게 반응하는 편이다. 그들은 흔히 강박사고와 강박행동을 보고한다. 신체증상을 호소하는 경우도 흔한데, 다소 모호한 양상의 피로감, 피곤함, 소진감 등을 보고한다. 불면증, 거식증, 폭식증 등을 호소하기도 한다. 27/72 상승척도 쌍을 보이는 사람들은 흔히 임상적인 수준의 우울증을 지니고 있는데, 그들의 우울증상에는 슬픔, 체중감소, 활력감퇴, 지체된 사고과정, 자살 사고 등이 포함된다. 그들은 말하는 속도가 느리며, 말을 할 때 머뭇거리고 주저한다. 그들은 세상사 일반에 대해서, 더 구체적으로는 자신이 지니고 있는 문제를 극복할 수 있는 가능성에 대해서 비관적이고 희망이 없다고 여긴다. 그들은 자신의 문제에 대한 깊은 생각에 빠져 골몰하고 반추하면서 대부분의 시간을 보낸다. 27/72 상승척도 쌍을 보이는 사람들은 미성숙하며, 성취하고 싶은 욕구 및 그런 성취를 통해 인정받고 싶은 강한 욕구를 지니고 있다. 그들은 자신에게 상당히 많은 것을 기대하며, 이런 목표의 달성에 실패하면 죄책감을 느낀다. 그들은 우유부단하며, 마음속에 부적절감, 불안정감, 열등감을 품고 있다. 그들은 자기 스스로를 처벌하는 사람들이며, 일상생활에서 문제가 생기면 자신을 비난한다. 

 

- 27/72 상승척도 쌍을 보이는 사람들의 사고 및 문제해결 양상은 경직되어 있으며, 일상생활에서 매우 꼼꼼하고 완벽주의적인 모습을 보인다. 또한 그들은 매우 종교적이며 지나치게 도덕적인 모습을 보일 수 있다. 27/72 상승척도 쌍을 보이는 사람들은 다른 사람들과의 관계에서 고분고분하고 수동 의존적이다. 사실상, 그들은 적절한 정도의 자기주장을 내세우는 것도 매우 힘들어한다. 그들은 다른 사람들과 깊은 정서적 유대관계를 맺을 수 있는 능력을 가지고 있지만, 스트레스를 받으면 너무 남에게 매달리거나 의존하는 모습을 보이기도 한다. 그들은 다른 사람들에게서 도움이나 보살핌을 잘 이끌어 내는데, 그 방식이 공격적이거나 호전적인 것은 아니다. 그들은 심한 불편감을 경험하고 있기 때문에, 심리치료를 받으려는 동기가 강하다. 다른 환자들에 비해서 더 오랫동안 심리치료 장면에 머무는 경향이 있으며, 느리지만 꾸준히 진전을 기대할 수 있다. 27/72 상승척도 쌍을 보이는 정신과 환자들은 흔히 불안장애, 우울증, 강박장애의 진단을 받는다. 이 상승척도 쌍을 보이는 사람들 중에서 반사회성 성격장애 진단을 받는 경우는 드물다. 

10.   28 / 82

- 28/82 상승척도 쌍을 보이는 사람들은 흔히 불안하고, 초조하고, 긴장되어 있고, 안달하는 느낌을 보고한다. 수면 곤란, 주의집중 곤란, 혼란된 사고, 잦은 망각 등도 28/82 상승척도 쌍을 보이는 사람들의 특징이다. 그들은 자신이 맡은 일을 효율적으로 완수하지 못하고, 사고나 문제해결의 양상이 독창적이지 못한다. 그들은 자신을 몸이 아픈 사람이라고 표현하는 경향이 있으며, 현기증, 일시적 의식상실, 과식, 구역질, 구토감 등의 신체적 불편감을 호소한다. 그들은 이런 문제에 대한 심리적인 해석을 거부하며, 변화에 저항한다. 그들은 자신의 문제가 그리 심각하지 않다고 과소평가하며, 자신의 능력을 비현실적으로 평가하는 경향이 있다. 28/82 상승척도 쌍을 보이는 사람들은 기본적으로 의존적이고, 비효율적이며, 자기주장을 잘하지 못한다. 그들은 쉽게 화를 내고, 대부분의 시간 동안 분노를 품고 지내며, 통제를 상실할까 봐 두려워하고, 자신의 생각이나 감정을 직접적으로 표현하지 않는다. 그들은 바람직하지 않은 충동을 부인하려고 시도하며, 부정적인 감정을 표출했던 기간을 기억하지 못하는 인지적 해리증상을 보일 수도 있다. 이런 기간이 지나간 뒤에는 죄책감과 우울감에 시달린다. 

 

- 28/82 상승척도 쌍을 보이는 사람들은 다른 사람들의 반응에 예민하며, 타인의 동기를 의심한다. 그들은 과거에 정서적인 상처를 받았을 수 있으며, 또다시 그런 상처를 받을까 봐 두려워한다. 그들은 친밀한 대인관계를 회피하며, 다른 사람들과의 정서적인 거리감을 유지한다. 이렇듯 타인과의 의미 있는 관계가 결여되어 있기 때문에, 그들의 절망감과 무가치감은 증폭된다. 만약 척도 2와 8이 매우 상승한다면, 28/82 상승척도 쌍은 심각하고 만성적인 정신병리를 시사한다. 이런 상승척도 쌍을 보이는 정신과 환자들에게 가장 흔하게 내려지는 진단은 양극성장애와 분열정동장애이다. 외상 후 스트레스장애로 진단받은 사람들에게서도 흔히 관찰되는 상승척도 쌍이다. 28/82 상승척도 쌍을 보이는 사람들은 죄책감에 시달리거나 임상적인 수준의 우울증을 겪을 수도 있다. 사회적 위축, 둔마된 정서, 유약하고 빈약한 언어, 사고 흐름의 지체, 눈물을 자주 흘리는 일도 흔하다. 28/82 상승척도 쌍을 보이는 정신과 환자들은 자살 사고에 몰두할 수 있으며, 스스로 목숨을 끊으려는 구체적인 계획도 가지고 있을 수 있다.  

11.   29 / 92

- 29/92 상승척도 쌍을 보이는 사람들은 자기중심적이고 자아도취적인 경향이 있다. 그들은 자신의 가치에 대해서 곰곰이 반추하는 일을 너무 많이 한다. 그들은 높은 수준의 성취를 이루는 것에 대한 관심을 표현하기도 하지만, 흔히 그들은 실패를 자초하는 것처럼 보이기도 한다. 젊은 사람들이 29/92 상승척도 쌍을 보일 경우, 이것은 개인적·직업적 방향 설정 부족과 관련된 정체감의 위기를 시사할 수 있다. 29/92 상승척도 쌍을 보이는 사람들은 긴장감과 불안감을 보고하며, 위장 상부 근처에 집중된 신체적 불편감을 호소하는 일이 흔하다. 검사를 실시할 당시에는 임상적인 수준의 우울증을 겪지 않는 것처럼 보일 수 있지만, 그들의 과거력을 조사해 보면 심각한 우울증을 겪었던 적이 있는 경우가 많다. 그들은 스트레스나 압박으로부터 도피하기 위해서 지나친 음주를 하기도 한다. 

 

- 29/92 상승척도 쌍은 주로 내면의 부적절감과 무가치감을 부인하는 사람들에게서 관찰되며, 과도한 활동을 통해서 우울감을 방어하려고 시도하는 사람들에게서 나타난다. 활동이 증가되는 기간과 피로감에 빠져드는 기간이 교차해서 나타날 수 있다. 29/92 상승척도 쌍을 보이는 정신과 환자들은 흔히 양극성장애 진단을 받는다. 하지만 정서에 대한 통제력을 상실한 뇌손상 환자 혹은 과도한 활동을 통해 결함에 대처하려고 시도하는 뇌손상 환자들도 때때로 이런 상승척도 쌍을 보인다. 그러나 이 상승척도 쌍이나 MMPI-2의 다른 어떤 자료도 뇌손상을 진단하는 데 사용되어서는 안 된다는 점을 명심해야 한다. 

 

 

 

◆"MMPI-2 성격 및 정신병리 평가"에서 인용함.