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목록강박 및 관련 장애 (6)
내마음의 힐링
당신은 자신의 피부를 자꾸 벗겨내고 싶은 충동을 이기지 못하는가? - 피부 벗기기 장애(excoriation, skin - picking disorder)는 자신의 피부를 반복적으로 벗기거나 뜯음으로써 피부를 손상시키는 행동을 하는 경우를 말한다. 즉 (1) 반복적으로 피부를 벗기거나 뜯어내어 피부 손상이 초래되고, (2) 이러한 행동을 줄이거나 그만두기 위해 반복적인 시도를 하지만 매번 실패하며, (3) 피부 벗기는 행동이 생활 전반에 걸쳐 심각한 부적응적 증상들을 초래하는 경우 피부 벗기기 장애로 진단된다. 피부 벗기기 장애는 이번 DSM-5에 새롭게 추가된 진단명이다. - 피부 벗기기 장애를 지닌 사람은 흔히 피부를 긁고, 쥐어짜고, 문지르고, 벗겨 낸다. 주로 얼굴이나 팔, 손에 그러한 행동을 하..
당신은 자신의 머리카락을 잡아 뽑는가? - 발모광(trichotillomania)은 자신의 머리카락을 반복적으로 뽑아대는 증상을 말한다. 즉 (1) 반복적으로 자신의 머리카락을 뽑아 모발 손실이 초래되고, (2) 머리카락 뽑는 행동을 그만두거나 줄이기 위해 반복적인 시도를 하지만 매번 실패하며, (3) 머리카락을 뽑는 행동이 생활 전반에 걸쳐 심각한 부적응적 증상들을 초래하는 경우 발모광으로 진단된다. 발모광은 모발 뽑기 장애(hair-pulling disorder)라고도 한다. - 발모광을 지닌 사람은 자신의 머리카락을 반복적으로 뽑기 때문에 눈에 띌 정도로 대머리가 된다. 경우에 따라 두피는 물론 눈썹, 속눈썹 등에서 털을 뽑으려는 참지 못할 충동을 느낀다. 이러한 행동을 할 경우 일시적인 안도(예:..
당신은 무엇이든지 버리는 것이 어렵고, 힘들고, 불가능하게만 느껴지는가? - 저장장애(hoarding disorder)는 언젠가는 필요할지도 모른다는 생각 때문에 버려야 할 물건들을 집 안에 가득히 쌓아두는 경우를 말한다. 즉 (1) 실제적인 가치가 없음에도 불구하고 버려야 할 물건들을 지속적으로 버리지 못하고, (2) 물건들을 보관해야 할 필요성을 느끼고 버리는 것을 고통으로 여기며, (3) 물건들을 버리지 못하기 때문에 집안 온 곳에 잡동사니들이 쌓여 있어 생활공간이 정상적인 용도로 사용되지 못하고, (4) 그 결과 자신은 물론 다른 사람들의 안전한 환경을 유지하지 못하는 등 생활 전반에 걸쳐 심각한 고통을 겪거나 부적응적 증상들이 초래되는 경우 저장장애로 진단된다. - 저장장애는 습관이나 절약 또는..
당신은 자신의 특정 신체부위에 심각한 콤플렉스를 가지고 있는가? 그 부분이 있다면 어느 곳인가? - 신체변형장애(body dysmorphic disorder)는 다른 사람들이 보기에는 괜찮거나 또는 경미할 정도인데, 본인은 자신의 신체 일부가 기형적이라고 집착하는 경우를 말한다. (1) 1가지 이상의 신체적 외모에 대해 결함이나 결점이 있다고 집착하고, (2) 이러한 신체적 외모에 대한 결함 때문에 어떤 반복적인 행동(예: 거울을 보며 확인하기, 지나치게 몸단장하기, 피부 벗기기, 안심 구하기)과 내현적 행동(예: 자신의 외모를 다른 사람들과 비교하기)을 나타내며, (3) 이로 인해 생활 전반에 걸쳐 심각한 고통을 겪거나 부적응적 증상들이 초래되는 경우 신체변형장애로 진단된다. 신체변형장애는 신체기형장애..
(강박사고) 당신은 자신의 어떤 생각으로부터 벗어나지 못하는 이상한 느낌을 가지고 있는가? (강박행동) 당신은 안 하고서는 못 견디는 특정 행동들이 있는가? - 강박장애(obsessive - compulsive disorder)는 본인의 의지와는 상관없이 원하지 않는 생각(강박사고)과 행동(강박행동)을 반복하게 되는 경우를 말한다. 즉 (1) 강박사고가 반복되거나, 강박행동이 반복되거나, 또는 강박사고와 강박행동이 함께 반복되고, (2) 이로 인해 하루에 많은 시간(예: 하루에 1시간 이상)을 소모하며 생활 전반에 걸쳐 심각한 고통을 겪거나 부적응적 증상들이 초래되는 경우 강박장애로 진단된다. 강박장애는 심적 고통과 부적응적 행동을 일으키는 불안장애이다. - 강박사고(obsessions)는 반복적이며 지..
1. 신경발달장애(Neurodevelopmental Disorders) (1) 지적 장애(intellectual disability) - 지적 발달 장애라고도 하며, 정신지체로 알려졌던 장애이다. 지적 장애는 지능지 비정상적으로 낮아서 추리력, 문제해결, 계획 세우기, 추상적 사고, 판단력, 학습능력과 같은 정신활동에 제약이 있는 경우를 말한다. 그 결과 개인적, 사회적 적응 기능에 큰 어려움이 수반된다. 지능은 지능지수 70 이하의 낮은 수준을 나타낸다. (2) 의사소통 장애(communication disorder) - 지능이 정상임에도 불구하고 의사소통에 필요한 말이나 언어의 사용에 결함이 있는 경우를 말한다. 의사소통 장애는 ①언어장애, ②발화음 장애, ③아동기ㅡ발생 유창성 장애(말 더듬기), ④..