내마음의 힐링

당신은 기분의 고조와 저하를 오가는 지속적인 기분의 변화가 있는가? - 순환성 장애(cyclothymic disorder)는 조증 상태와 우울증 상태가 경미한 형태, 즉 경조증과 경우울증이 교대로 번갈아 가면서 최소한 2년 이상 장기적이며 지속적으로 나타나는 만성적인 기분장애를 말한다. (1) 2년 동안(아동과 청소년의 경우 1년 이상) 최소한 반 이상의 기간에 경조증이나 경우울증이 나타나야 하고, (2) 아무런 증상이 없는 기간이 2개월 이하여야 하며, (3) 주요 우울 삽화, 조증 삽화, 경조증 삽화를 1번 도 경험한 적이 없어야 하고, (4) 주기적인 경우울증 및 경조증 때문에 생활 전반에 걸쳐 심각한 고통을 겪거나 부적응적 증상들이 초래되는 경우 순환성 장애로 진단된다. - 순환성 장애는 경조증과..

당신은 때로는 상승하고 때로는 하강하는 기분의 변화를 겪는가? - 제 Ⅱ형 양극성 장애(bipolar Ⅱ disorder)는 제 Ⅰ형 양극성 장애와 유사하지만, 1주일 이상 지속되는 조증이 아니라 최소한 4일간 지속되는 경조증이라는 점에서 차이가 있다. 경조증(hypomanic)은 조증보다 증상이 상대적으로 미약한 상태를 의미한다. 경조증을 나타낸 사람들 역시 대부분의 경우 주요 우울 삽화를 경험한다. 따라서 경조증과 우울증이 교대로 나타날 때 제 Ⅱ형 양극성 장애로 진단된다. 예컨대, 과거에 1번 이상의 경조증 삽화와 1번 이상의 주요 우울 삽화를 나타낸 적이 있다면, 제 Ⅱ형 양극성 장애로 진단된다. 아울러 조증 삽화는 1번도 경험한 적이 없어야 한다. - 제 Ⅱ형 양극성 장애는 (1) 적어도 1번의..

당신은 때로는 상승하고 다른 때는 하강하는 심한 기분 변화를 겪는가? - 제 Ⅰ형 양극성 장애(bipolar Ⅰ disorder)는 가장 심한 형태의 양극성 장애로서, (1) 기분이 비정상적으로 고양되는 1번 이상의 조증 삽화가 최소한 1주일 이상 특징적으로 나타나는 경우, 또는 (2) 조증 삽화를 겪는 거의 모든 사람들은 대부분의 경우 1번 이상의 주요 우울 삽화를 겪는 수가 많기 때문에 조증과 우울증이 교대로 나타나는 경우에도 제 Ⅰ형 양극성 장애로 진단된다. 증상의 심각도는 경도, 중등도, 중증도로 구분된다. - 제 Ⅰ형 양극성 장애로 진단하기 위해서는 조증 삽화의 진단기준이 충족되어야 한다. 조증 삽화(manic episode)의 진단기준은 (1) 비정상적으로 고양된, 팽창된, 또는 흥분된 기분과..

목소리를 듣거나, 사람들이 당신을 해칠 것 같거나, 현실감을 잃은 적이 있는가? 기분에 변화가 있는가? - 분열정동장애(schizoaffective disorder)는 어느 하나 독립적으로 진단될 수 없을 정도로 정신분열증과 함께 동시에 주요 기분 삽화(주요 우울 또는 조증)가 일정한 기간 동안 지속적으로 나타나는 경우를 말한다. (1) 정신분열증의 진단 기준 1을 충족시키는 동시에, (2) 일정 기간 동안 주요 우울 삽화 또는 조증 삽화가 함께 나타나고, (3) 아울러 주요 우울 삽화 또는 조증 삽화가 없을 때에도 망상이나 환각이 최소한 2주 이상 나타나는 경우 분열정동장애로 진단된다. - 분열정동장애는 동반하는 기분 삽화에 따라 우울형과 양극형으로 세분된다. 우울형은 단지 주요 우울 삽화만이 동반되는..

목소리를 듣거나, 사람들이 당신을 해칠 것 같거나, 현실감을 잃은 적이 있는가? 1. 정신분열형 장애 - 정신분열형 장애(schizophreniform disorder)는 정신분열증과 동일한 임상적 증상을 나타내지만, 장애의 지속기간이 1개월 이상 6개월 미만인 경우를 말한다. 즉 정신분열증적 증상이 1개월 이상 6개월 미만이면 정신분열형 장애로 진단되고, 6개월이 넘어서면 정신분열증으로 진단이 바뀌게 된다. 따라서 장애의 지속기간으로 보면, 단기 정신증적 장애(증상이 1일 이상 1개월 미만)와 정신분열증(증상이 최소한 6개월 이상 지속)의 중간에 속한다고 볼 수 있다. 대략 처음에 정신분열형 장애로 진단받은 사람의 1/3은 6개월 이내에 회복되어 정신분열형 장애로 최종 진단을 받게 되고, 나머지 2/3..

3. 틱장애(tic disorder) - 틱장애(tic disorder)는 자신도 모르게 얼굴, 목, 어깨, 팔, 다리 등을 빠르게 반복적이며 비율동적으로 움직이거나, 또는 갑자기 이상한 소리를 내는 부적응적 행동이 반복적으로 나타나는 경우를 말한다. 틱은 아무런 목적 없이 무의식적으로 반복되는 갑작스러운 불수의적(비의도적) 동작이나 음성으로 운동틱과 음성틱으로 구분된다. 《 틱장애의 증상 》 운동틱 ￭ 얼굴 - 눈 깜빡이기, 눈알 굴리기, 얼굴 찡그리기, 미간 찌푸리기, 입술 빨기, 입 내밀고 삐죽거리기, 입 벌리기, 입맛 다시기, 입으로 머리카락 훅 불기(머리카락이 길지 않은데도), 코 찡그리기(안경을 쓰지 않았는데, 안경을 올리듯), 얼굴표정 짓기, 침 뱉기 ￭ 몸 - 머리 흔들기, 머리 휘젓기, ..

당신의 아이가 조절할 수 없는 동작을 하거나 소리를 내는가? - 운동장애(motor disorder)는 나이나 지능 수준에 비해 기대되는 수준보다 움직임 및 운동능력이 현저하게 미숙하거나 부적응적인 움직임을 반복적으로 나타내어 일상 활동에서 심한 지장을 받는 경우를 말한다. 운동장애는 1) 발달성 운동조정 장애, 2) 상동증적 동작 장애, 3) 틱장애의 3가지 하위유형으로 구분된다. 1. 발달성 운동조정 장애(developmental coordination disorder) - 발달성 운동조정 장애(developmental coordination disorder)는 어떤 신체적 질병(예: 뇌성마비, 근육성 영양실조)과는 관계없이 일상 활동에 뚜렷한 지장을 초래하는 운동협응 능력에 실제적인 결함(예: 부정..

(아동인 경우) 당신의 자녀는 가만히 있지 못하고, 끊임없이 움직이고, 충동적이고, 수행 중인 일에 집중을 못하는가? (성인인 경우) 과잉활동과 부주의함 때문에 문제가 된 적이 있었는가? - 주의력 결핍/과잉행동장애(attention-deficit / hyperactivity disorder; 이하 ADHD)는 자신의 행동을 적절하게 통제하지 못하고 부주의하며 충동적인 과잉행동을 나타내는 경우를 말한다. 즉 (1) 적절한 행동조절의 실패, 부주의(예: 주의 산만), 충동적인 과잉행동이 12세 이전에 시작되어 최소한 6개월 이상 지속되고, (2) 2가지 이상의 상황(예: 학교, 가정, 작업장 등)에서 나타나며, (3) 이로 인해 사회적, 학업적, 또는 직업적 기능에 심각한 지장이 초래되거나 그 질이 크게 ..