내마음의 힐링

당신은 자신의 머리카락을 잡아 뽑는가? - 발모광(trichotillomania)은 자신의 머리카락을 반복적으로 뽑아대는 증상을 말한다. 즉 (1) 반복적으로 자신의 머리카락을 뽑아 모발 손실이 초래되고, (2) 머리카락 뽑는 행동을 그만두거나 줄이기 위해 반복적인 시도를 하지만 매번 실패하며, (3) 머리카락을 뽑는 행동이 생활 전반에 걸쳐 심각한 부적응적 증상들을 초래하는 경우 발모광으로 진단된다. 발모광은 모발 뽑기 장애(hair-pulling disorder)라고도 한다. - 발모광을 지닌 사람은 자신의 머리카락을 반복적으로 뽑기 때문에 눈에 띌 정도로 대머리가 된다. 경우에 따라 두피는 물론 눈썹, 속눈썹 등에서 털을 뽑으려는 참지 못할 충동을 느낀다. 이러한 행동을 할 경우 일시적인 안도(예:..

당신은 자신의 특정 신체부위에 심각한 콤플렉스를 가지고 있는가? 그 부분이 있다면 어느 곳인가? - 신체변형장애(body dysmorphic disorder)는 다른 사람들이 보기에는 괜찮거나 또는 경미할 정도인데, 본인은 자신의 신체 일부가 기형적이라고 집착하는 경우를 말한다. (1) 1가지 이상의 신체적 외모에 대해 결함이나 결점이 있다고 집착하고, (2) 이러한 신체적 외모에 대한 결함 때문에 어떤 반복적인 행동(예: 거울을 보며 확인하기, 지나치게 몸단장하기, 피부 벗기기, 안심 구하기)과 내현적 행동(예: 자신의 외모를 다른 사람들과 비교하기)을 나타내며, (3) 이로 인해 생활 전반에 걸쳐 심각한 고통을 겪거나 부적응적 증상들이 초래되는 경우 신체변형장애로 진단된다. 신체변형장애는 신체기형장애..

1. REM수면 행동장애(rapid eye movement sleep arousal disorder) 잠을 자는 동안에 소리를 내거나 이상한 행동을 한다고 들은 적이 있는가? - REM수면 행동장애(rapid eye movement sleep arousal disorder)는 수면 중 소리를 내거나 복잡한 동작을 나타내며 잠에서 깨어나는 일이 반복되는 경우를 말한다. 즉 (1) 수면 중에 소리를 내거나 복합적 동작을 나타내며 깨어나고, (2) 이러한 행동(사건수면)을 하고 난 후에는 완전히 깨어나서 명료한 의식을 되찾고, (3) 이로 인해 생활 전반에 걸쳐 심각한 고통을 겪거나 부적응적 증상들이 초래되는 경우(예: 본인은 물론 옆에서 자고 있는 사람을 다치게 할 수 있음) REM수면 행동장애로 진단된다...

- 수면이상증(parasomnias)은 수면 상태에서 일어나는 비정상적인 행동이나 경험을 말한다. 즉 밤에 잠을 자면서 자율신경계, 운동계, 또는 인지과정의 활성화가 일어나서 수면이 방해를 받게 되고, 이해할 수 없는 행동특징을 나타내는 경우를 말한다. 수면이상증은 1)비REM수면 각성 장애, 2) 악몽장애, 3) REM수면 행동장애, 4) 초조성 다리 증후군의 4가지 유형이 있다. 1. 비REM수면 각성 장애(non-rapid eye movement sleep arousal disorder) (부모에게) 당신의 아이가 자는 동안 돌아다니거나 말을 한다거나 또는 놀라서 깨곤 하는가? (성인 환자에게) 당신은 자는 동안 돌아다니거나 말을 한다거나 또는 놀라서 깬다는 말을 들은 적이 있는가? - 비REM수면..

다른 사람보다 잠을 더 많이 자는가? 잠을 많이 자도 낮에 계속 피곤하고 낮잠을 자고 싶은가? - 과다수면장애(hypersomnolence disorder)는 불면장애와는 반대로 과도한 졸음으로 인해 낮 동안의 활동에 심각한 지장이 초래되는 경우를 말한다. (1) 하루에 최소한 7시간 이상의 수면을 취했음에도 진단기준 1의 3가지 중 1개 이상의 증상이 나타나고, (2) 이러한 증상이 매주 3회 이상 나타나고 3개월 이상 지속되며, (3) 이로 인해 생활 전반에 걸쳐 심각한 고통을 겪거나 부적응적 증상들이 초래되는 경우 과다수면장애로 진단된다. 증상의 지속기간이 1개월 미만이면 급성, 1~3개월 사이이면 아급성, 3개월 이상이면 지속성으로 구분한다. 증상의 심각도는 낮에 각성 상태를 유지하기 어려운 날이..

잠에 드는데 어려움이 있는가? 깊게 잠을 자지 못하는가? 너무 일찍 잠에서 깨어나는가? - 불면장애(insomnia disorder)는 밤에 잠을 제대로 이루지 못해서 낮 동안의 활동에 심각한 지장이 초래되는 경우를 말한다. 즉 (1) 수면의 양이나 질과 관련하여 뚜렷한 문제가 있고(진단 기준 1의 3가지 중 1개 이상), (2) 불면증이 1주일에 3일 이상 나타나고 3개월 이상 지속되며, (3) 이로 인해 생활 전반에 걸쳐 심각한 고통을 겪거나 부적응적 증상들이 초래되는 경우 불면장애로 진단된다. 불면증이 1개월 이상 3개월 이하면 삽화성, 3개월 이상이면 지속성, 삽화성이 1년 이내에 2번 이상 발생하면 반복성으로 구분한다. 불면장애는 불면증(insomnia)이라고도 한다. - 불면장애는 수면시작 불..

- 우리의 삶에서 잠을 잘 잔다는 것은 매우 중요하다. 잠이 보약이라는 말이 있듯이 건강한 수면은 신체적 건강뿐만 아니라 건강한 정신을 유지하기 위한 필수 조건이다. 수면은 낮 동안에 쌓인 신체의 피로를 풀어주고, 지친 뇌의 기능을 회복시켜 주며, 불쾌했던 기분을 정화시켜 주고, 새로운 활력을 만들어주는 기능을 가지고 있다. 그런데 이렇게 중요한 기능을 하는 수면에 어떤 곤란이나 이상이 생기고, 이로 인해 개인적인 고통을 겪거나 일상생활에 심각한 지장이 초래되는 경우를 수면-각성 장애(Sleep-Wake Disorder)라고 한다. 수면-각성 장애를 이해하기 위해서는 수면 과정에 대한 이해가 필요하다. 인간의 수면 양상을 수면다원검사로 측정해 보면, 수면 중 눈동자가 좌우로 빨리 움직이는 현상이 나타나는..

당신은 엄격한 순서나 정해진 계획에 의해 일이 돌아가지 않으면 고통스러운가? - 강박성 성격장애(obsessive - compulsive personality disorder)는 지나치게 완벽주의적이고, 세부적인 사항에 집착하고, 일과 생산성에만 과도하게 몰두하며, 인색한 행동을 나타내어 사회적 부적응이 초래되는 성격특성을 말한다. 즉 (1) 정리정돈, 완벽주의, 정신이 통제와 대인관계의 통제에 집착하는 행동패턴으로 인해 융통성, 개방성, 효율성의 상실을 초래하는 대가를 치르고, (2) 이런 특성이 성인기 초기에 시작되어 생활 전반에 걸쳐 나타나며, (3) 진단기준의 8가지 중 4개 이상의 항목이 충족되는 경우 강박성 성격장애로 진단된다. - 강박성 성격장애를 지닌 사람은 인생을 참 피곤하게 산다. 매사..