내마음의 힐링

1. 핵심 질문 당신은 성교 시 대부분의 경우 매우 고통스러운가? - 생식기-골반 통증/삽입 장애(genito-pelvic pain/penetration disorder)는 성교 시에 생식기나 골반에 심한 통증을 경험하여 성행위를 고통스럽게 느끼는 경우를 말한다. 즉 (1) 진단기준 1의 4가지 중 1개 이상의 증상이 나타나고, (2) 이러한 증상이 6개월 이상 지속되며, (3) 이로 인해 심각한 고통이 초래되는 경우 생식기-골반 통증/삽입 장애로 진단된다. 유형은 평생형, 획득형의 2가지로 구분하고, 증상의 심각도는 경도, 중등도, 중증도로 구분한다. 생식기-골반 통증/삽입 장애는 DSM-Ⅳ에서 성교통증장애(sexual pain disorder)로 지칭되었던 것이다. - 생식기-골반 통증/삽입 장애를 ..

1. 핵심 질문 당신은 일반적으로 성관계 도중 절정감을 느끼지 못하는가? - 여성 절정감 장애(female orgasmic disorder)는 적절한 성적 자극이 주어졌음에도 불구하고 절정감을 느끼지 못해 부적응적 증상들이 초래되는 경우를 말한다. 즉 (1) 성행위 동안 절정감(오르가즘, 극치감)을 거의 느끼지 못하거나 절정감의 강도가 심각하게 저하되는 일이 대부분의 성행위(대략 75~100%) 시에 반복적으로 나타나고, (2) 이러한 증상이 6개월 이상 지속되며, (3) 이로 인해 심각한 고통이 초래되는 경우 여성 절정감 장애로 진단된다. 유형은 평생형, 획득형, 일반형, 상황형으로 구분하고, 증상의 심각도는 경도, 중등도, 중증도로 구분한다. 여성 절정감 장애 역시 불감증(frigidity)이라고도 ..

1. 핵심 질문 당신은 성적 욕구가 적다고 느끼거나, 또는 성적으로 흥분하는데 어려움이 있는가? - 여성 성적 관심/ 흥분 장애(female sexual interest/arousal disorder)는 여성이 성행위에 관심이 심각하게 결여되어 있거나 감소되어 있어 부적응적 증상들이 초래되는 경우를 말한다. 즉 (1) 진단기준 1의 6가지 중 3개 이상의 증상이 있고, (2) 이러한 상태가 6개월 이상 지속되며, (3) 이로 인해 심각한 고통이 초래되는 경우 여성 성적 관심/ 흥분 장애로 진단된다. 유형은 평생형, 획득형, 일반형, 상황형으로 구분하고, 증상의 심각도는 경도, 중등도, 중증도로 구분한다. 여성 성적 관심/ 흥분 장애는 흔히 불감증(frigidity)이라고도 한다. - 남성은성욕저하와 발기..

1. 조루증(premature ejaculation) (1) 핵심 질문 당신은 성관계를 시작하자마자 사정을 하는 경우가 자주 있는가? - 조루증은 여성의 질에 성기를 삽입한 후 너무 일찍 사정을 하는 일이 반복적으로 나타나는 경우를 말한다. 즉 (1) 성행위 시에 여성의 질에 성기를 삽입한 후 매우 빠른 시간(약 1분 이내 또는 본인이 원하기도 전에) 내에 사정을 하는 일이 반복적으로 나타나고, (2) 이러한 증상이 6개월 이상 지속되고 대부분의 성행위(대략 75~100%) 시에 나타나며, (3) 이로 인해 심각한 고통이 초래되는 경우 조루증으로 진단된다. 유형은 평생형, 획득형, 일반형, 상황형으로 구분한다. 증상의 심각도는 질 내 삽입 후 30초~1분 이내에 사정할 경우 경도, 15초~30초면 중등도..

1. 핵심 질문 당신은 성행위 시에 발기 상태를 유지하는데 문제가 자주 있는가? - 발기장애(erectile disorder)는 성행위에 대한 욕구가 있음에도 불구하고 음경이 발기가 되지 않아 성교에 어려움을 겪는 경우를 말한다. 즉 (1) , , 의 3가지 중 1개의 증상이 대부분의 성행위(대략 75~100%) 시에 나타나고, (2) 이러한 증상이 6개월 이상 지속되며, (3) 이로 인해 심각한 고통이 초래되는 경우 발기장애로 진단된다. 유형은 평생형, 획득형, 일반형, 상황형으로 구분하고, 증상의 심각도는 경도, 중등도, 중증도로 구분한다. 발기장애는 임포텐스(impotence) 또는 발기부전이라고도 한다. - 발기장애가 있는 사람은 심리적 고통이 크다. 우선 굴욕감과 좌절감을 느낀다. 발기가 안 되..

1. 성기능 장애 (Sexual Dysfunction) - 정상적인 성행위에는 성적 욕구의 단계, 흥분 단계, 절정 단계, 해소 단계의 4단계 성반응 주기가 나타난다. 그런데 이러한 4단계 성반응 주기에서 해소 단계를 제외한 나머지 3단계에서 어떤 비정상적인 반응이 나타나는 경우를 성기능 장애라고 한다. 성기능 장애는 7가지 하위유형이 있다. 남성은 1) 남성 성욕감퇴 장애, 2) 발기장애, 3) 조루증, 4) 지루증이 있다. 여성은 1) 여성 성적 관심 및 흥분장애, 2) 여성 절정감 장애, 3) 생식기-골반 통증/삽입 장애가 있다. - 성기능 장애로 진단되기 위해서는 공통적으로 장애의 지속기간이 6개월 이상이어야 하고, 증상이 대부분의 성행위(대략 75~100%, 10번 중 7.5번 이상) 시에 나타..

7. 외상 - 및 스트레스 사건 - 관련 장애(Trauma - and Stressor - Related Disorders) - 충격적인 외상적 사건이나 스트레스 사건을 경험한 후, 그 후유증으로 심각한 부적응적 증상들이 나타나는 경우를 말한다. (1) 반응성 애착장애(reactive attachment disorder) - 양육자에게 애착 외상을 받아, 양육자에 대해서 거의 항상 정서적으로 억제되고 위축된 행동을 나타내는 경우를 말한다. (2) 탈억제 사회관여 장애(disinhibited social engagment disorder) - 애착 외상을 경험한 아동이 처음 본 사람을 아무 거리낌 없이 부적절하게 과도한 친밀감을 나타내거나 낯선 사람을 아무 주저함이 없이 따라가려는 경우를 말한다. (3) 외..