내마음의 힐링

2. 일반화된 불안장애- 일반화된 불안장애는 특별한 대상이나 상황에 초점을 맞추어진 불안이기보다는 여러 가지 상황 전반에 걸쳐 불안 증상이 나타나는 것이 특징이다. (1) 정의와 진단 기준  DSM- Ⅳ에서 일반회된 불안장애의 진단 기준 > A. 적어도 지난 6개월간 일이나 학업에서 지나친 불안, 걱정을 보인 날이 그렇지 않은 날보다 많다.B. 걱정을 조절하는 것이 힘들다.C. 지난 6개월간 아래 6가지 증상 중 3가지 이상을 보인 날들이 보이지 않은 날보다 많아야 한다. 소아는 6가지 중에 1가지 이상이면 진단기준을 만족한다.   ① 안절부절못하고 긴장이 고조되거나 가장자리에 선 느낌   ② 쉽게 피로해짐   ③ 집중 곤란 또는 마음이 멍해지는 느낌   ④ 신경과민 상태(짜증을 낸다)   ⑤ 근육 긴장..

- 불안은 심리적으로 경험하는 감정적 과정으로 불안의 대상이 무엇인지 명확히 모르면서 내적인 갈등을 일으키며, 현실 상황이 아닌 막연한 미래에 일어날 상황에 대한 염려이다.공포는 불안과 혼용하여 사용되는 용어로써 두려움의 원인이 외부적 자극에서 기인되며 현실 상황에서 느끼는 시각, 청각, 감각을 통해 경험된다. 이러한 불안과 두려움이 심하여 일상생활에 지장을 초래할 경우를 불안장애라고 한다. - 생후부터 6개월까지의 영아는 불충분한 양육과 크고 갑작스러운 소음이나 갑자기 밑으로 떨어진다는 느낌이 들 때 두려워하고, 6개월에서 12개월의 영아는 욕조나 세면대의 물 빠지는 소리와 어머니가 영아의 옷을 갈아입힐 때 빠른 손동작에서 느껴지는 감각으로 두려움을 느끼기도 한다. 초기 유아기의 아동은 천둥이나 번개와..

4. 원인 (1) 생물학적 영향- 우울증에 대한 생물학적 원인은 크게 유전적인 영향과 생화학적인 영향으로 나뉜다. 우선 유전적인 영향력을 알아보기 위한 다양한 연구(예를 들어 쌍생아연구, 가계연구, 입양연구의 결과)들이 이루어졌는데, 일반적으로 아동과 청소년의 우울증에 유전적 요인이 영향을 미친다고 보고되고 있다. 또 우울증이 20세 이전에 발병했을 경우에는 가족구성원 중에 우울증 환자 비율이 더 높고, 우울증 부모를 둔 아동이 우울증에 걸릴 확률이 높게 나타난 결과도 유전의 영향에 대한 이론을 뒷받침하는 것이다.  - 생화학적 영향을 살펴보기 위한 성인을 대상으로 한 연구에서는 노어에페네프림, 세로토닌, 아세틸콜린과 같은 신경전달 물질의 불균형이 우울증의 원인임을 보여주고 있다. 그러나 아동이나 청소년..

1. 놀이치료의 필요성 - 적절한 놀이환경 속에서 아동은 애착 형성과 안전한 관계 형성을 통해 처음에는 치료자에게, 나중에는 다른 사람에게 전이시키고 일반회시킴으로써 안전하고 양육적인 환경을 실험한다. 아동은 창의적으로 문제해결을 하게 되며 정서에는 언어적인 이름이 있다는 것을 알게 된다. 놀이치료 환경은 저항을 극복하게 해 주고 의사소통을 가능하게 하며 의사소통기술을 가르친다. 치료사는 아동에게 긍정적인 존중을 보여 주어야 하고 빠르게 긍정적인 상호작용을 형성해야 하며 그런 관계는 놀이과정이 진행되면서 발전해야 한다. 긍정적인 치료자와 아동 간의 관계가 없이는 아무것도 이루어질 수 없다. 2. 반항과 공격적인 아동을 위한 놀이치료 - 이런 아동은 공격성과 분노를 쉽게 표현한다. 자기에게 호의적이지 않은..

1. 반항성 장애란 1) 정의 및 특성 반항성 장애라고 진단이 내려지기 위해서는 나이가 비슷하고 동일한 발달 수준에 이른 다른 사람에게서 전형적으로 관찰되는 것보다 그런 행동이 더 빈번해야 하고 그런 행동이 사회적, 학업적, 직업적 기능에 심각한 장애를 초래해야 한다. 이 장애의 표현은 대부분 집에서 나타나는데 학교나 지역사회에서는 나타나지 않을 수 있다. 전형적으로 잘 알고 있는 성인이나 친구관계에서 더 잘 나타나고 따라서 임상적 관찰 중에는 분명히 나타나지 않을 수 있다. 2) 원인 (1) 개인 내의 문제 - 이런 아동은 내적 충동에 대한 통제력이 결여된 특성을 갖고 있다. - 불안감이나 죄책감 같은 감정도 참기 어려워한다. - 환경적 유혹을 이기지 못한다. - 과거의 경험을 잘 기억하지 못하기도 한..

1. 기본가정 첫째, 아동이 스스로 대처능력을 갖지 못하고 제대로 기능을 하지 못할수록 직접적인 개입이 더욱 필요하다. 둘째, 치료사가 사회적 기준, 문화적 관습 등에 대해 어떻게 느끼든지 간에 아동이 처한 특수한 환경을 아동이 짊어져야 할 짐이라고 여기지 않아야 한다. 셋째, 모방과정은 다른 어떤 개입방법보다 가치 있는 것이다. 2. 발달장애아동을 위한 네 가지 기본 치료기법 1) 비구조적 자료와 비구조적 방법 - 가장 원시적인 방법이다. 자신을 의식하지 못하는 행동을 보이는 아동, 지나치게 충동적인 아동, 적대감과 공격성을 아무 이유 없이 분출하는 아동, 이유 없이 위축 되고 환경을 거부하는 아동은 구조가 거의 없는 치료과정으로 큰 도움을 받을 수 있다. 치료자는 두 가지 역할, 즉 강화해 주는 긍정..