내마음의 힐링

5. 치료(1) 약물치료- 반항성장애나 품행장애의 주된 치료법으로 약물을 사용하는 경우는 매우 적다. 이들 장애가 주의력 결핍 과잉행동장애 증상과 함께 나타나는 경우가 많으므로 ADHD 증상을 완화시키는 약물의 도움을 받을 수는 있다.  (2) 부모훈련- 적대적이고 공격적인 반항성장애와 품행장애 증상을 보이는 아동의 부모에게 행동치료기법으로 아동을 훈육하는 방법을 훈련시키는 것이 가장 효과적인 접근법이다. 부모는 아동의 친사회적이고 바람직한 행동을 보상하고 반사회적이고 공격적인 행동을 처벌하는 방법을 배움으로써 효과적으로 아동의 행동을 지도할 수 있다. 아동의 행동을 효과적으로 지도함으로써 부모는 훈육방법을 향상하고 부모와 자녀의 관계도 개선된다. 아동의 행동을 효과적으로 지도하기 위해 부모가 보상하는 ..

1. 진단- 반항성장애(Oppositional Defiant Disorder: ODD)는 적대적이며 반항적 행동이 최소한 6개월 이상 지속되는 것을 말한다.  반항성장애란 어른의 요구, 지시 금지에 의도적으로 따르지 않거나 반항하며, 자극적인 반대를 일삼는 것을 말한다. 하지만 기본적인 사회적 규칙을 어긴다거나 다른 사람의 기본적인 권리를 침범하는 행동을 하지 않는다는 특징이 있다.  A. 부정적이고 적대적이며 반항적인 행동이 적어도 6개월 이상 지속되며, 아래의 행동들 중 4가지 이상이 해당됨. 1. 자주 버럭 화를 낸다. 2. 자주 어른들가 말다툼을 한다. 3. 자주 어른들의 요구에 순종하거나 규칙 지키기를 적극적으로 거부한다. 4. 자주 의도적으로 사람들을 화나게 한다. 5. 자주 자신의 실수나 잘..

한부모 가족의 아동상담 : 한쪽 부모의 부재를 경험한 아동 1. 특징 - 한부모 가족이란 사망, 이혼, 실종, 사생아 출생(미혼모) 등의 이유로 부모 중 한쪽이 부재하는 가족형태를 말하며 결합 형태에 따라 부자가족, 모자가족으로 나누어진다. 한부모 가족의 증가는 세계적인 추세로 모자가족의 비율이 더 높지만 점차적으로 부자가족의 증가율도 높아지고 있다. - 한부모 가족은 개인차가 있겠으나 일반적으로 볼 때, 전형적으로 경제적 형편이 좋지 않고 양친부모에 비해 덜 기능적이라고 할 수 있다. 모자가족은 일반적으로 소득이 낮고 아동의 아버지로부터 양육비와 같은 경제적 후원을 받지 못하기 때문에 경제적인 타격을 받기 쉽다. 따라서 모자가족은 가난하고, 미혼모 가족들은 대부분 복지 혜택으로 살아가는 경향이 있다. ..

1. 특성- 가족폭력의 내용은 배우자 폭력과 아동 폭력으로 나누어지는데, 배우자 폭력이 주목을 받는 경우가 많다. 그러나 실제로 배우자 폭력에 비해 아동 폭력의 비율이 더 높고, 아동이 가족폭력에 노출되는 것만으로도 치료적 주의를 받을만한 조건이 된다.  - 가정폭력을 목격한 대부분의 이동이 양육자와의 상실을 경험하게 되는데, 이러한 상실을 경험한 아동들은 분노발작, 공격과 반항, 두려움, 과도한 죄책감, 수면장애, 섭식장애, 사회성장애, 학업실패와 같은 문제를 가질 위험이 높아지게 된다. 또한 가정폭력을 목격한 아동은 그렇지 않은 아동보다 더 많은 행동문제, 사회성 발달의 곤란, 외상 후 스트레스 장애, 불안과 낮은 자아존중감의 문제를 보인다. 그리고 또래관계의 붕괴, 구속, 가정으로부터의 격리, 유기..

1. 특징- 이혼은 부부 둘만의 문제로 그치는 것이 아니라 가족체계 전체에 영향을 미치는 중대한 가족사건이다. 그중에서도 부모의 이혼을 거의 무방비 상태로 받아들여야 하는 자녀에게 이혼이라는 사건은 그 자체가 커다란 심리적 충격이며 스트레스 요인이다. 이혼 후 부모는 정서적인 스트레스로 인해 자녀에게 일관성 있는 양육을 하지 못하고, 덜 애정적이고, 정서적으로 불안정하여 자녀를 돌보기는커녕 오히려 정서적으로 자녀에게 의존하게 되어 자녀로부터 오히려 지지를 받으려 한다. 그러므로 이러한 부모-자녀관계의 변화는 이동기 발달 과업 성취에 문제가 되고 정신건강에도 부정적인 영향을 미치게 된다. 따라서 이혼을 경험한 부모는 다음의 3가지 도전과제를 극복하기 위해서 노력해야 한다.  첫째, 부모 자신의 삶을 복구하..

1. 특징- 이혼가정의 급증과 함께 재혼가정의 수도 현격히 늘고 있다. 이러한 현상들은 요사이 상담장면에서 어려움을 겪고 있는 재혼가정의 아이들을 어렵지 않게 만날 수 있는 것으로도 알 수 있다. 부모의 재혼으로 두 가정이 하나로 합쳐진 후에도 여전히 친부모의 이혼에서 야기된 문제가 아동에게 또 하나의 적응 과제가 되어 추가적인 문제를 일으킬 수 있는 상황이 된다. 일반적으로 재혼가정의 아동의 경험하게 되는 어려움은 다음과 같다.  ◎ 지금까지와는 다른 두 가족이 하나로 결합된 다른 가정의 형태에 적응해야 하는 어려움이 있다. ◎  원래 친부모에게 느꼈던 증오심이나 이혼에 대해 갖는 비현실적인 죄책감을 실제로 새 부모에게 표현하게 되면서 새 부모와의 관계적 문제를 가져올 수 있다.  ◎  새 형제와의 경..

1. 특징 - 아동은 부모가 죽었을 때 부모의 죽음을 포기로 볼 수 있고, 남아 있는 부모도 죽거나 자신도 죽을지 모른다는 두려움을 갖게 된다. 또한 슬픔, 분노, 부정, 무기력, 지적인 문제, 죄책감, 공포증, 섭식장애, 신뢰 상실 등을 동반할 수 있다.학령 후기 아동은 사별 이후 수면장애 등을 보이며 위통, 두통과 같은 신체적 고통을 호소하고 시무룩해하고 사회적으로 위축된다. 이 시기의 아동은 학령 전기 아동에 비해 사별대상에 대한 감정표현을 어려워하고 점차적인 사회적 고립감과 정서적 혼란을 겪기도 한다. 그리고 부모의 죽음에 대해 자신이나 타인을 비난하고 자신이 여전히 살아 있는 것에 대해 죄책감을 느낀다. 또한 사별을 경험한 아동은 또래의 아동에 비해 불안과 우울증을 많이 나타내며, 쉽게 당황해하..

1. 아동학대의 개념- 아동학대에 대해서  '받아들일 수 없는 돌봄'이라는 것이 어떤 것이고, 아동의 인권을 침해하는 것이 어떤 것인지에 대한 국제적인 합의가 있다. 아동학대는 보호자를 포함한 성인에 의하여 아동의 건강·복지를 해치거나 정상적 발달을 저해할 수 있는 신체적·정신적·성적 폭력 또는 가혹 행위 및 아동의 보호자에 의하여 이루어지는 유기와 방임을 말한다(아동복지법 제2조 제4호). 즉, 아동학대는 가장 가까운 아동 자신의 부모를 포함해서 타인이 아동의 건강한 발달을 저해하는 행위를 가하는 것을 의미한다. 2. 아동학대의 유형 (1) 신체학대- 신체학대는 고의적으로 신체적 손상을 입힌 경우와 신체적 손상을 입도록 허용하는 경우로 치고, 발로 차고, 던지고, 물고, 태우고, 데게 하고, 목을 조르..