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내마음의 힐링
1. 정의와 진단- 임상적 의미에서 우울증이라는 용어는 불행한 기분이 만연하는 경험을 말한다. 이처럼 주관적으로 슬픔, 불행감의 경험이 우울증의 주요한 임상 진단 기준이 된다. 우울증을 경험하는 아동은 과민성, 사회적 위축, 자존감 저하, 즐거운 경험의 상실, 집중력 결여, 학업수행 저하, 생물학적 기능(수면, 식사, 배설)의 변화, 신체적 고통 등 여러 가지 다른 증상들을 동반하는 경우가 많다. 1. 다음 증상 가운데 5개(또는 그 이상) 증상이 연속 2주 동안 지속되며, 이러한 상태가 이전 기능으로부터의 변화를 나타내는 경우 : 위의 증상 가운데 적어도 하나는 우울한 기분이거나 흥미나 즐거움의 상실이어야 한다. ① 하루의 대부분, 거의 매일 지속되는 우울한 기분이 주관적인 보고(슬프거나 공허하다고 ..
(2) 방임과 정서학대- 방임과 정서학대 역시 학대와 관련된 스트레스와 함께 다양한 요인에 의해 영향을 받는다. 위험요인은 신체학대와 많이 중복된다. 개인적인 요인으로는 까다로운 기질의 아동과 자주 아픈 아동은 방임이나 정서학대의 위험에 처할 수 있다.부모와 초기 애착 경험이 빈약하고, 우울, 약물 남용, 지적인 장애와 아동을 돌보는 기술이 없는 부모요인 역시 위험요인이 될 수 있는데, 이 중 초기 애착의 빈약이 가장 큰 위험요인이다. - 부모, 자녀 상호작용 면에서는 긍정적인 것이든 부정적인 것이든 부모, 자녀 간의 상호작용이 적은 경우에 방임이 되기 쉽고, 정서학대는 긍정적인 상호작용보다는 부정적인 상호작용에서 많이 일어난다. 기관에 이상이 없는 성장 실패의 경우는 정서적인 상호작용 문제는 수유할 ..
1. 아동학대의 개념- 아동학대에 대해서 '받아들일 수 없는 돌봄'이라는 것이 어떤 것이고, 아동의 인권을 침해하는 것이 어떤 것인지에 대한 국제적인 합의가 있다. 아동학대는 보호자를 포함한 성인에 의하여 아동의 건강·복지를 해치거나 정상적 발달을 저해할 수 있는 신체적·정신적·성적 폭력 또는 가혹 행위 및 아동의 보호자에 의하여 이루어지는 유기와 방임을 말한다(아동복지법 제2조 제4호). 즉, 아동학대는 가장 가까운 아동 자신의 부모를 포함해서 타인이 아동의 건강한 발달을 저해하는 행위를 가하는 것을 의미한다. 2. 아동학대의 유형 (1) 신체학대- 신체학대는 고의적으로 신체적 손상을 입힌 경우와 신체적 손상을 입도록 허용하는 경우로 치고, 발로 차고, 던지고, 물고, 태우고, 데게 하고, 목을 조르..
4. 전체적인 사람 그림의 모양 (1) 전체적인 신체 윤곽- 전체적인 신체 윤곽의 모양은 그 사람의 내적인 조화감, 즉 세상에서의 경험을 구성하는 인지적, 정서적, 행동적 요소에 있어서 자기(self)가 얼마나 잘 통합되어 있는가에 대한 정보를 재공해 준다. 이러한 균형이 조화롭지 못할 때 자기 응집성의 느낌이 결여되어 있음을 시사해 주며, 전체 신체 부위 중에 과장되게 혹은 결핍되게 그린 특성이 무엇인가에 따라 어떤 방식으로 보상적이고 방어적인 구조를 발달시켰는가, 혹은 어느 부분이 부족하고 갈등적인가를 이해할 수 있다. 정신지체이거나 어린 아동의 경우를 제외하고는 전반적인 신체 비율이 너무 맞지 않을 때는 이러한 자기 응집성과 관련하여 심한 현실지각의 장애가 있으며, 심한 경우 사고장애나 신경학적 장..
3. 팔다리(1) 팔- 팔은 우리가 하고자 하는 바를 수행해 주며 동시에 외부 환경과 직접적인 접촉을 하는 신체 부위이다. 그러므로 팔을 어떻게 그렸는가 하는 것은 환경과 어떻게 상호작용하는가, 현실 속에서 어떻게 대처하고 자신의 욕구를 충족하는가에 대한 중요한 지표가 될 수 있다. ① 팔을 그리지 않은 경우- 앞모습을 그리면서 팔을 하나만 그리는 경우가 있는데, 이는 환경에 접근하고자 하고, 세상과 관계를 맺고 싶어 하지만 내적인 갈등이나 양가감정으로 인하여 부분적인 억압이나 일어나고 있음을 의미할 수 있다. 또 드물게 팔을 두 개 모두 안 그리는 경우는 여러 가지 가능성을 내포할 수 있는데, 정신증적으로 퇴행되어 지각적인 왜곡이 일어나고 있거나, 아니면 매우 우울하여 현실에서 위축되어 있거나, 과도한..
2. 상반신 (1) 목- 목은 머리에서 일어나는 인지적 활동, 즉 사고, 공상, 감정과 몸에서 일어나는 신체적 반응을 연결하는 통로이다. 이것이 적절히 통합된 경우 마음과 몸에서 일어나는 경험에 대해 스스로 통제감을 느끼고 편안해함을 의미할 수 있다. ① 목을 그리지 않은 경우- 이는 인지적 활동이나 신체적 반응에 대한 통제력 모두가 약화되어 신체적 행동의 통합이나 조절이 부족한 상태, 즉 뇌기능장애, 해리장애, 혹은 사고장애일 가능성을 강하게 시사한다.② 목의 크기와 모양- 목을 너무 길게 그리는 경우, 이는 그만큼 생각과 행동 간에 거리를 두고자 함을 의미할 수 있다. 즉 자신이 행동을 조절할 수 있을지, 충동 통제를 할 수 있을지에 대해 자신감이 부족하며, 때문에 과도하게 행동을 억제하고 통제된 삶..
- 나무 그림과 마찬가지로 사람 그림에는 '자기 개념'이라는 성격의 핵심적인 측면이 투사되어 나타나게 된다. 전술했듯이 좀 더 무의식적이고 심층적인 자기 개념이나 핵심 감정이 투영되는 나무와 달리, 사람 그림에는 좀 더 그 사람의 의식적인 수준에서 가지고 있는 자기 개념, 자기 표상, 자기에 대해 가지고 있는 태도나 여러 가지 감정들이 투사된다. 때로는 자기뿐 아니라. 자신에게 자기 대상적 충족을 주는 여러 가지 유의미한 자기 대상적 인물, 유의미한 타인의 표상이나 그에 부여된 감정들이 투사되어 나타나기도 한다. 이러한 차이는 그림뿐만 아니라 여러 가지 다른 검사들을 종합하여 구분할 수 있다. - 특히 아동의 그림에서는 이러한 자기 개념적 요소, 여러 가지 정서적 측면뿐 아니라 발달적 성숙의 징후들이..
3. 가지- 나무의 가지는 나무가 양분을 흡수하여 성장하고 세상을 향해 뻗어 나가는 부분을 나타낸다. 그러므로 나뭇가지는 피검자가 환경에서 만족을 추구할 수 있는 자원과 다른 사람들에게 접촉하는 데 필요한 자원, 현재 상황에서 대처할 수 있는 능력, 지금보다 나아질 수 있는 자원, 그리고 성취하고자 하는 소망과 이를 위해 노력하는 태도 등을 반영할 수 있다. 좀 더 무의식적인 의미에서는 나뭇가지는 사람 그림에서의 팔과 유사하다고 할 수 있다. 예를 들어, 사람 그림에서는 강하고 튼튼해 보이는 팔을 그렸더라도, 나무 그림에서는 가지를 부러지거나 혹은 너무 빈약하게 그렸다면, 이는 내면에는 이러한 내적·외적 자원에 대한 좌절감과 무기력감이 있으면서도 이를 다소 과잉보상하려는 경향성이 있음을 반영할 수 있다...