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내마음의 힐링
양극성 및 관련 장애는 기분과 밀접하게 관련되어 있다. DSM - Ⅳ에서는 양극성 장애가 우울장애와 함께 기분장애의 한 하위유형으로 분류되었으나, 양극성 장애와 우울장애는 원인과 경과, 예후 등에서 차이가 있다는 그간의 연구결과들이 반영되어 DSM - 5에서는 기분장애의 장이 삭제되고 양극성 장애와 우울장애가 독립적인 장으로 분리되었다. 양극성 장애는 조증을 경험한 사람이 우울증도 함께 경험하기 때문에, 조증과 우울증이 주기적으로 교차되면서 나타나는 경우를 말한다. 즉 기분의 변화가 심해서 어떤 때는 기분이 고양되어 들떠있고, 어떤 때는 기분이 침체된 상태가 주기적으로 교차되어 나타나는 일련의 장애를 의미한다. 그래서 조울증이라고도 불린다. 1. 제 Ⅰ형 양극성 장애 " 당신은 때로는 상승하고 다른 때는..
현대 사회를 중독의 시대라고 한다. 과거에 비해 현대사회는 다양한 종류의 중독 현상들이 더욱 널리 퍼지고 있다. 이러한 중독 관련 증상들은 모두 충동조절의 실패, 즉 정서와 행동에 대한 자기 통제, 자기 억제, 자기 조절의 실패로 인해 나타나는 부적응적 결과들이다. ▩ 파괴적, 충동통제 및 품행장애의 하위유형과 주요 진단특징 1. 적대적 반항장애 " 당신은 자녀와 논쟁하거나 자주 다투곤 하는가? " - 어른에게 불복종하고 거부적이며 적대적이고 반항적인 행동을 6개월 이상 지속적으로 나타내는 경우 2. 간헐적 폭발성 장애 " 당신은 화가 날 때 매우 과격해지는 경우가 많은가? " - 공격적 충동의 조절 실패로 가끔씩 심각한 파괴적 행동을 나타내는 경우. 연령은 6세 이상이어야 한다. 3. 품행장애 " 당신..
- 우리는 인생을 살아가면서 때때로 불안을 느끼며 살아간다. 불안을 심하게 느낄 때도 있고, 그렇지 않을 때도 있다. 불안(anxiety)은 '임박한 또는 예상되는 불행에 대해 느끼는 불쾌하고 막연한 염려'를 말한다. 불안은 공포와 밀접한 관련이 있다. 불안은 미래의 위협에 대한 정서적 반응이고, 공포(fear)는 현재 일어나고 있는 위협에 대한 정서적 반응이다. 일상생활에서 느끼는 적당한 불안은 부정적인 결과가 예상되는 상황에서 긴장하고 경계하여 어려운 상황을 극복할 수 있게 도와주는 적응적인 측면이 있다. 이는 정상적인 불안(normal anxiety)이다. 그러나 불안해하지 않아도 될 상황에서 불안해하거나, 현실적인 위험 정도에 비해 과도하게 심한 불안을 느끼거나, 불안을 느끼게 한 위협 요인이 사..
당신의 아이가 대인관계 접촉을 피하고, 사회적 신호를 알아채지 못하고, 이상한 행동을 반복하거나, 아니면 의사소통에 문제가 있는가? 1. 자폐 스펙트럼 장애의 주요 진단특징 (1) 사회적 • 정서적 상호작용의 결함 - 유아기부터 부모를 알아보거나 눈 맞춤이 없음 - 사회적 미소가 없음 - 사람이나 사회적 상호작용 대신 사물에 높은 집착을 보임 - 타인을 시각, 공간적으로는 지각하나 마음을 읽지 못함 - 다른 사람의 행복감에 대해 기뻐하는 능력이 현저히 떨어짐 - 부모와의 상호작용이 결여됨 (2) 의사소통의 장애 - 구어의 발달지연(옹알이가 없거나 적음), 옹알이나 말할 때 음색, 음률, 리듬이 비정상적임 - 이상한 단어나 구절을 사용하거나 반향언어나 대명사 사용에 혼란이 있음 - 몸짓이나 동작과 같은 비..
1. 놀이치료의 필요성 - 적절한 놀이환경 속에서 아동은 애착 형성과 안전한 관계 형성을 통해 처음에는 치료자에게, 나중에는 다른 사람에게 전이시키고 일반회시킴으로써 안전하고 양육적인 환경을 실험한다. 아동은 창의적으로 문제해결을 하게 되며 정서에는 언어적인 이름이 있다는 것을 알게 된다. 놀이치료 환경은 저항을 극복하게 해 주고 의사소통을 가능하게 하며 의사소통기술을 가르친다. 치료사는 아동에게 긍정적인 존중을 보여 주어야 하고 빠르게 긍정적인 상호작용을 형성해야 하며 그런 관계는 놀이과정이 진행되면서 발전해야 한다. 긍정적인 치료자와 아동 간의 관계가 없이는 아무것도 이루어질 수 없다. 2. 반항과 공격적인 아동을 위한 놀이치료 - 이런 아동은 공격성과 분노를 쉽게 표현한다. 자기에게 호의적이지 않은..
1. 반항성 장애란 1) 정의 및 특성 반항성 장애라고 진단이 내려지기 위해서는 나이가 비슷하고 동일한 발달 수준에 이른 다른 사람에게서 전형적으로 관찰되는 것보다 그런 행동이 더 빈번해야 하고 그런 행동이 사회적, 학업적, 직업적 기능에 심각한 장애를 초래해야 한다. 이 장애의 표현은 대부분 집에서 나타나는데 학교나 지역사회에서는 나타나지 않을 수 있다. 전형적으로 잘 알고 있는 성인이나 친구관계에서 더 잘 나타나고 따라서 임상적 관찰 중에는 분명히 나타나지 않을 수 있다. 2) 원인 (1) 개인 내의 문제 - 이런 아동은 내적 충동에 대한 통제력이 결여된 특성을 갖고 있다. - 불안감이나 죄책감 같은 감정도 참기 어려워한다. - 환경적 유혹을 이기지 못한다. - 과거의 경험을 잘 기억하지 못하기도 한..
1. 발달 놀이치료 - 발달놀이치료의 핵심은 존재와 친밀감이다. 발달놀이치료 접근에 대한 틀을 제공하는 성격이론은 Ainsworth, Bowlby 등의 대상관계이론과 애착이론이며, Barnard와 Brazelton, Des Lauries, Harlow, Spitz 등이 수행했던 접촉에 관한 연구가 발달놀이치료의 개념을 뒷받침하고 있다. 아동을 위해서 아동과 충분히 함께하는 성인과의 신체적 접촉을 반복적으로 경험한 아동은 언제나 자신의 신체에 대한 흔들리지 않는 감각-자기 내부의 집, 중심지-을 지니게 된다. 또 그 자신을 어떻게 세울 것인지를 알게 된다. 아동은 그것이 무엇인지를 알기 때문에 자신이 필요한 것을 어떻게 요구할지도 알게 된다. 2. 치료놀이의 치료방법 1) 놀이치료실 - 간단하고 기능적이고..
1. 기본가정 첫째, 아동이 스스로 대처능력을 갖지 못하고 제대로 기능을 하지 못할수록 직접적인 개입이 더욱 필요하다. 둘째, 치료사가 사회적 기준, 문화적 관습 등에 대해 어떻게 느끼든지 간에 아동이 처한 특수한 환경을 아동이 짊어져야 할 짐이라고 여기지 않아야 한다. 셋째, 모방과정은 다른 어떤 개입방법보다 가치 있는 것이다. 2. 발달장애아동을 위한 네 가지 기본 치료기법 1) 비구조적 자료와 비구조적 방법 - 가장 원시적인 방법이다. 자신을 의식하지 못하는 행동을 보이는 아동, 지나치게 충동적인 아동, 적대감과 공격성을 아무 이유 없이 분출하는 아동, 이유 없이 위축 되고 환경을 거부하는 아동은 구조가 거의 없는 치료과정으로 큰 도움을 받을 수 있다. 치료자는 두 가지 역할, 즉 강화해 주는 긍정..