내마음의 힐링

4. 원인(1) 생물학적 이론 ① 유전론 - 품행장애의 원인은 유전적으로 타고난 성향에 있다고 본다. 이는 품행장애와 관련되는 까다로운 기질이나 신경전달물질 체계의 조절 이상, 또는 각성 수준 저하 등의 특성이 유전적인 요인이기 때문일 것이다.   ② 까다로운 기질 이론 - 까다로운 기질이 품행장애를 발전시키는 위험 요인이라고 본다. 자기 규제가 어려운 까다로운 기질은 사회규칙에 순응하고 그 규칙을 내면화하기 어렵다. 또한 까다로운 기질을 가진 아동에게 부모는 처벌적인 양육방식을 취하게 되고, 이러한 처벌적 태도는 아동에게 모델이 되어 부모와 아동은 전투적 상호작용을 발전시켜 나간다.   ③ 각성 이론 - 품행장애를 보이는 아동은 일반 아동에 비해 각성 수준이 낮으므로 겁이 없고 새롭고 강력한 자극을 찾..

(2) 체계이론- 체계이론은 ADHD 발병의 원인을 주로 가족체계 또는 사회적 맥락에서 찾는다. ADHD의 원인이라고 단언할 수는 없지만, 아동이 태어나기 전의 태내 환경이나 가족 특성 등은 ADHD의 원인과 유지에 영향을 주는 것으로 보인다. ① 부모와 가족 - ADHD 증상이 있는 아동의 행동문제와 관련된 가족환경들로는 사회경제적 요인, 부부의 불화, 가족의 응집성과 적응성, 부모의 정신병리적 특성(우울, 불안), 부모의 양육행동, 부모 - 자녀 간 상호작용, 형제자매관계 요인들이 보고되고 있다. 특히 부부간의 불화는 어머니의 정신병리와 더불어 ADHD 아동의 행동문제와 가장 큰 관련이 있는 요인으로 보고되고 있다. 그러나 이러한 요인들은  ADHD의 유병률을 미세한 정도로 상승시킬 뿐, 그런 부모를..

3. 발달과정과 경과- ADHD는 7세가 되면 표면화된다고 알려져 있으므로 그보다 어린 연령에서 보여지는 증상과 발달과정을 아는 것이 중요하다. 보다 일찍 문제를 인식하면 증상이 발전되는 것을 예방하고 적절한 치료를 제공할 수 있을 것이다. ① 영유아기 - 출생 직후부터 까다로운 기질을 보이는 경우가 많다. 활동량이 많고, 수면이나 섭식이 불규칙하며, 상황이 바뀌면 적응하지 못하고, 자극에 강하게 반응하고, 많이 울고 보채는 특성을 보이는 것이 초기 신호가 될 수 있다. 그러나 까다로운 기질 특성 자체가 ADHD의 초기 징후는 아니다. 3~4세가 되었을 때 생각 없이 행동하고, 이 활동 저 활동을 마구 하며, 쉽게 싫증 내며, 지적받은 행동을 반복한다. 위험한 곳에서도 주의하지 않고 돌진하거나 주변을 살..

- 우리는 아래와 같은 특성을 보이는 아동들을 흔히 만날 수 있다. ◎ 물건을 자주 잃어버린다. ◎ 이것 조금 하다가 저것 조금 하다가 한다.◎ 지루하고 반복적인 과제를 하지 못하지만, 컴퓨터 게임에는 집중한다.◎ 자리에 가만히 앉아 있지 못하고 돌아다닌다.◎ 순서를 기다리지 못하고 끼어든다. 위와 같이 끊임없이 움직이고 충동적이며 주의집중이 안 되는 특성을 주의력 결핍 과잉행동장애(ADHD)라고 한다. 1950년대에는 이러한 증상을 보이는 아동들은 출산 시의 손상이나 납중독 등으로 인해 뇌 손상이 있을 것으로 보고 미세뇌기능손상(MBD)이라고 하였다. 그 후 미세뇌기능손상은 너무 막연한 원인이라는 문제가 제기되어 보다 명확한 원인을 발견하려고 하였다. 그리고 이처럼 부산하고 순서를 지키지 못하고 위험한..

5. 애착장애의 유형- Zeanh와 Emde(1994)는 병적인 애착행동을 적어도 6개월 동안 일관되게 나타낼 때 애착장애로 명명할 수 있다고 규정한 바 있다.   (1) 무애착행동 - 이 범주에 속하는 아동들은 어느 누구에게도 애착반응을 나타내지 않는 경우이다. 애착반응을 보일 수밖에 없이 명확하게 위험한 상황에서도 이 범주에 속하는 아동들은 좋아하는 사람에게 다가가지 않는다. 누구와 분리되어도 저항하는 법이 없다. 아주 드물게 친사회적 행동을 나타낼 때라도 안정된 애착을 형성한 아동들과는 달리 특정한 한 사람을 선호하는 반응을 나타내지 않는다. 무애착장애는 특정한 인물을 선호하고 낯가리기가 가능한 8개월 이후에나 진단이 가능한 경우로, 일반적으로 영아기 동안 주 양육자의 교체가 빈번했던 아동이나 집단..

- 애착이란 한 개인이 자신과 가장 가까운 사람에 대해서 느끼는 강한 감정적 유대관계, 즉 친숙한 개인과의 근접성을 구하고 접촉하려는 경향을 말한다. 출생 후 1년 이내에 영아와 어머니 혹은 다른 주 양육자 간에 이루어지는 초기 경험은 아동의 애착형성에 중요한 영향을 미친다. 생애 초기에 부모와 아동의 상호작용 경험을 통해 아동은 정신표상과 내적 실행모델을 형성하고, 이 시기에 형성된 애착은 전 인생을 통해 지속되면서 정서적 안정성과 타인과의 관계형성, 사회적응력, 성격패턴에 영향을 미친다. 초기 애착관계는 전 생애에 걸쳐 개인의 심리적 발달뿐만 대인관계적인 면의 발달까지 포함해 전반적인 인간발달에 영향을 주는 중요한 요인이 된다. 1. 정의와 진단기준- 반응성 애착장애는 대표적인 영아기 장애로 1차적 ..

▣ 기술 결핍 (skill deficit) : 필요한 행동이나 기술이 없거나 부족한 것.▣ 노출 치료 (exposure treatments) : 자신의 불안반응이 소멸되어 호전될 때까지 두려운 주제에 머물게 하는 치료.▣ 대리 강화 (vicarious reinforcement) : 다른 사람에 의해서 경험되는 강화가 그 사람 자신의 행동에 강화적 효과를 갖는 사건.▣ 대리적 고전적 조건형성 (vicarious classical conditioning) : 공감을 통해서 무조건반응이 일어나는 조건형성.▣ 대리적 정서 각성 (vicarious emotional arousal) : 다른 사람의 감정을 그들과 함께 느끼는 경향. 공감이라고도 부름.▣ 대처 모델 (coping model) : 처음에는 공포를 나타..

한부모 가족의 아동상담 : 한쪽 부모의 부재를 경험한 아동 1. 특징 - 한부모 가족이란 사망, 이혼, 실종, 사생아 출생(미혼모) 등의 이유로 부모 중 한쪽이 부재하는 가족형태를 말하며 결합 형태에 따라 부자가족, 모자가족으로 나누어진다. 한부모 가족의 증가는 세계적인 추세로 모자가족의 비율이 더 높지만 점차적으로 부자가족의 증가율도 높아지고 있다. - 한부모 가족은 개인차가 있겠으나 일반적으로 볼 때, 전형적으로 경제적 형편이 좋지 않고 양친부모에 비해 덜 기능적이라고 할 수 있다. 모자가족은 일반적으로 소득이 낮고 아동의 아버지로부터 양육비와 같은 경제적 후원을 받지 못하기 때문에 경제적인 타격을 받기 쉽다. 따라서 모자가족은 가난하고, 미혼모 가족들은 대부분 복지 혜택으로 살아가는 경향이 있다. ..