내마음의 힐링

1. 성격장애의 정의와 진단기준 - 현재 정신 건강 분야에서 가장 널리 사용되는 정신장애 분류체계는 DSM-5다. DSM-5에 제시된 다양한 정신장애 범주 중 하나가 성격장애다. DSM-5는 성격장애의 진단기준을 다음과 같이 제시하고 있다. 첫째, 개인의 지속적인 내적 경험과 행동패턴이 그가 속한 사회의 문화적 기대에서 심하게 벗어나야 한다. 이러한 양식은 다음의 4개의 영역, 즉 ① 인지(예: 자신, 타인, 사건을 지각하고 해석하는 방식), ② 정동(예: 정서 반응의 범위, 강도, 불안정성, 적절성), ③ 대인관계 기능, ④ 충동 조절 중 2개 이상의 영역에서 나타나야 한다. 둘째, 고정된 행동패턴이 융통성이 없고 개인생활과 사회생활 전반에 널리 퍼져 있어야 한다. 셋째, 고정된 행동패턴이 사회적, 직..

1. 생물학적 원인 - 중독은 일차적으로 생물학적 입장에서 이해해야 한다. 마약류 중독은 유전적 요인이 있을 것으로 본다. 마약류 중독의 생물학적 원인 중의 하나는 중독이 신경전달물질인 도파민, 세로토닌 등과 관련된다는 것이다. 특히 뇌의 도파민계는 뇌의 보상 기제의 핵심이며 마약류 중독에 있어 주요 쟁점이다. 도파민의 뇌 보상과 강화와 관련되는 모든 마약류 남용이 뇌의 중격의지핵에서의 도파민 생성을 증가시킨다는 것이다. 마약류 사용으로 인한 도파민의 증가는 약물 투여 직후에 일어나며 강한 쾌감과 관련된다. 다양한 약물의 오남용이 서로 다른 기제로 작용하지만, 모두 연접도파민을 증가시킨다는 점에서 공통적이다. 그러나 마약류 중독의 원인을 생물학적 관점으로만 볼 수는 없다. 마약류의 효과는 마약류 자체의 ..

인터넷 사용자 스스로 다음 질문에 대답하면서 자신의 인터넷 사용방식이 과연 생활에 지장을 초래하고 있는지, 아니면 인터넷을 유익하고 건강하게 사용하고 있는지 평가해 보자. 1. 인터넷 사용 전반에 대한 질문 - 인터넷에서 주로 무엇을 하는가? - 인터넷은 당신에게 어떤 의미인가? - 인터넷 사용이 적절하다고 생각하는가? - 주변 사람들이 당신의 인터넷 사용에 대해 지적하지는 않는가? - 인터넷 사용에 대한 통제력이 있는가? - 인터넷 사용으로 일상생활의 변화는 없는가? - 당신의 인터넷 사용을 타인에게 공개할 수 있는가? 2. 생활 전반에 대한 질문 - 당신이 주로 받는 스트레스 문제는 무엇인가? - 스트레스를 해소하는 방안이 다양하고 유익한가? - 당신 자신을 즐겁게 할 수 있는 방안을 가지고 있는가?..

1. 중추신경 흥분제 - 흥분제는 뇌와 교감신경에 작용하여 의식의 기민함과 운동 활동을 증가시킨다. 이것을 규칙적으로 남용하면 환각, 피해망상, 기분장애, 반복적인 행동과 같은 정신병적 행동이 나타난다. (1) 필로폰 - 필로폰은 현재 우리나라에서 가장 많이 남용되고 있는 마약류이다. 필로폰은 메스암페타민을 말한다. 우리나라에서 남용되는 필로폰은 거의 대부분 중국에서 유입된 것이다. 필로폰은 주로 주사기를 사용하는데 주사기 사용으로 인해 ADIS나 C형, B형, A형 간염 등 다양한 전염병에 노출될 가능성이 많아졌다. 필로폰 중독자의 경우 대부분 성적 쾌감을 높이기 위해서 마약류를 사용하고 있다. 그런데 마약류 판매자들이 일반인을 대상으로 살 빼는 약, 피로 회복제 등이라고 선전하고 유혹하여 멋모르고 복..

1. 성격적 문제 - 마약류를 오래 사용하면 중독자의 성격이 예민해지고, 자기중심적이 되며, 거칠어지고, 공격적이고, 황폐화된다. 중독이 된다는 것은 성격을 변화시키며 나아가 삶의 태도가 달라지는 것이다. 중독자 중에는 의존적 성향을 가지고 있는 사람이 많다. 의존적 성격을 가진 사람은 주체성이 부족하여 사람이나 물질 등에 의존하여 불안과 부적절감을 해소하려는 경향이 있는데, 마약류라는 물질에 의존한 것으로 볼 수 있다. 중독자가 자신의 성격적 문제를 이해할 수 있게 되면 치료에 도움이 된다. 마약류 중독자를 대상으로 하는 교육 프로그램에서는 중독자가 가지고 있는 성격적 특성에 대한 교육을 할 필요가 있다. (1) 반사회적 성향 - 반사회적 성향을 가진 사람은 자기중심적이며, 자기애적이며, 깊은 대인관계..

1. 반응성 애착장애 " 당신의 아이가 당신과 접촉하는 것을 반가워하지 않는가? " - 주요진단특징 : 9개월~5세 이전의 아동이 애착 외상 또는 애착 결핍 때문에 심리적으로 위축되어 있고, 발달적으로 적절한 관계 형성을 맺지 못하는 경우 - 장애의 핵심은 양육자로부터 적절한 애정을 받지 못한 애착 외상에 있다. 애착 외상은 부모나 양육자와의 관계에서 아동이 입은 심리적 상처이고, 그 결과 심각하게 애착이 결핍된 상태이다. - 애착 외상 또는 애착 결핍의 유발 요인은 학대와 방임이다. 애착 외상은 여러 가지 이유에 의해 애정결핍이 누적된 결과이다. 2. 탈억제 사회관여 장애 " 당신의 아이는 사람을 가리지 않고 누구에게나 과도한 친밀감을 나타내는가? " - 주요진단특징 : 생후 9개월 이상 된 아동이 애..

양극성 및 관련 장애는 기분과 밀접하게 관련되어 있다. DSM - Ⅳ에서는 양극성 장애가 우울장애와 함께 기분장애의 한 하위유형으로 분류되었으나, 양극성 장애와 우울장애는 원인과 경과, 예후 등에서 차이가 있다는 그간의 연구결과들이 반영되어 DSM - 5에서는 기분장애의 장이 삭제되고 양극성 장애와 우울장애가 독립적인 장으로 분리되었다. 양극성 장애는 조증을 경험한 사람이 우울증도 함께 경험하기 때문에, 조증과 우울증이 주기적으로 교차되면서 나타나는 경우를 말한다. 즉 기분의 변화가 심해서 어떤 때는 기분이 고양되어 들떠있고, 어떤 때는 기분이 침체된 상태가 주기적으로 교차되어 나타나는 일련의 장애를 의미한다. 그래서 조울증이라고도 불린다. 1. 제 Ⅰ형 양극성 장애 " 당신은 때로는 상승하고 다른 때는..

현대 사회를 중독의 시대라고 한다. 과거에 비해 현대사회는 다양한 종류의 중독 현상들이 더욱 널리 퍼지고 있다. 이러한 중독 관련 증상들은 모두 충동조절의 실패, 즉 정서와 행동에 대한 자기 통제, 자기 억제, 자기 조절의 실패로 인해 나타나는 부적응적 결과들이다. ▩ 파괴적, 충동통제 및 품행장애의 하위유형과 주요 진단특징 1. 적대적 반항장애 " 당신은 자녀와 논쟁하거나 자주 다투곤 하는가? " - 어른에게 불복종하고 거부적이며 적대적이고 반항적인 행동을 6개월 이상 지속적으로 나타내는 경우 2. 간헐적 폭발성 장애 " 당신은 화가 날 때 매우 과격해지는 경우가 많은가? " - 공격적 충동의 조절 실패로 가끔씩 심각한 파괴적 행동을 나타내는 경우. 연령은 6세 이상이어야 한다. 3. 품행장애 " 당신..