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내마음의 힐링
당신은 엑스터시를 사용해 본 적이 있는가? - 환각제(hallucinogen)는 환각효과를 나타내는 여러 물질들을 의미하는데 펜사이클리딘, 엘에스디, 메스칼린, 암페타민류, 사일로사이빈, 엑스터시, 항콜린성 물질 등이 있다. 펜사이클리딘(phencyclidine)은 합성물질로서 일종의 마취제이나, 엘에스디의 환각효과와 비슷한 반응을 유발한다. 펜사이클리딘은 '천사의 먼지' 또는 '평화 알약' 등의 이름을 가진 속효성(작용이 빠른) 환각물질로 1926년 최초로 합성되었다. 1950년대 후반에는 전신마취제로 개발되었으나 정신장애를 유발한다는 사실이 알려지면서 펜사이클리딘에 의한 약리학적 변화가 정신분열증의 연구모델로서 관심을 불러일으킨 적도 있었다. 펜사이클리딘은 1960년대부터 시판되면서 쉽게 구할 수 있..
당신은 마리화나를 피워본 적이 있는가? - 칸나비스(cannabis)는 식물 대마로부터 추출된 물질인데 대마계 제제라고도 한다. 대마의 잎과 줄기를 자르고 건조해서 담배로 만든 것이 대마초, 즉 마리화나이다. 마리화나(marijuana)는 담배처럼 피우는 것이 가장 흔하지만 차로 만들어서 마실 수도 있고 씹어 먹을 수도 있다. 칸나비스 성분을 이용한 의약품은 수면제, 항경련제, 진통제 등으로 사용되기도 하고, 에이즈 환자의 구토를 예방하고 식욕을 돋우는 목적으로 사용되기도 했다. 칸나비스는 마리화나, 해시시, 챠라스, 뱅, 또는 겐자라는 이름으로 내려오고 있다. 해시시(hashish)는 대마 잎의 하단부와 상단부에서 스며 나온 진액을 건조한 것으로 마리화나보다 훨씬 강력한 효과를 나타낸다. 해시시 기름은..
당신은 커피를 마시지 않으면 두통 증상이 나타나는가? - 카페인(caffeine)은 커피, 홍차, 청량음료, 진통제와 감기약, 두통약, 살 빼는 약 등에 함유되어 있고, 적은 함량이지만 초콜릿과 코코아에도 들어 있다. 커피 한잔에는 대략 100~150mg의 카페인이 함유되어 있다. 차에는 30~100mg, 청량음료에는 25~50mg, 진통제나 감기약 1정에 25~100mg, 다이어트 약에는 75~200mg 정도의 카페인이 함유되어 있다. 초콜릿과 코코아는 카페인 함량이 훨씬 낮다. 미국성인과 아동의 85% 이상이 하루 평균 280mg 정도의 카페인을 섭취하고 있는데, 500mg 이상이면 고용량 섭취, 100mg 이하이면 소용량의 섭취로 평가한다. 보통 하루에 카페인 250mg 이상 매일 섭취하면 카페인..
- 일산화탄소(carbon monoxide, CO)는 담배 연기 기체성분들 중의 하나이다. 흡연을 하게 되면 일산화탄소가 혈액의 산소운반 능력을 감퇴시켜 산소결핍 현상을 일으키고 신진대사에 영향을 준다. 담배를 많이 피우거나 담배연기가 가득한 방에 오래 있으면 머리가 아프고 정신이 멍해지는 것은 일산화탄소 때문이다. 담배연기 속에는 일산화탄소가 다량 함유되어 있기 때문에 흡연을 계속할 경우 저산소증과 같은 만성 '일산화탄소 중독'이 유발될 수 있다. 일산화탄소의 혈액 내 농도가 2%에 도달하면 중추신경계의 기능이 둔해지고 기억력이 감퇴하기 시작한다. 담배연기를 다량 흡입하면 두통 및 현기증, 오심과 구토, 눈이 아물아물하고, 심장이 뛰며, 가슴에 중압감을 느낄 수 있는 호흡곤란이 초래된다. 일산화탄소는 ..
당신은 지금도 담배를 피우는가? - 흡연의 역사는 이탈리아의 탐험가 콜럼버스가 아메리칸 인디언족과 교역을 시작하면서 타바코를 유럽으로 가져간 이후 유럽을 비롯하여 전 세계로 급속히 확산된 것으로 기록되고 있다. 처음에는 사람들이 인디언족과 같이 타바코의 잎을 동그렇게 말아서 피우던 습관이 있었고, 씹거나 코로 들이마시는 습관도 있었다. 니코틴(nicotine)은 타바코의 역사에서 유래되었는데, 처음에는 니코티나(nicotina)로 통용되었던 말이다. 타바코는 니코티나 타바컴(nicotina tabacum)의 말린 잎을 말하고, 니코틴은 타바코 안의 활성 주성분을 뜻하는 것인데 순수 화합물은 1828년에 최초로 분리되었다. 1881년 미국에서는 담배를 만드는 기계가 처음 발명되었고, 1913년부터는 현대적..
2. 알코올 유발성 장애 - 알코올 유발성 장애는 알코올 중독, 알코올 금단, 알코올 유발성 정신장애로 구분된다. - 알코올 중독(alcohol intoxication)은 (1) 최근에 알코올을 섭취하고, (2) 알코올 섭취 도중이나 직후에 취한 상태에서 부적응적 행동변화나 심리적 변화가 초래되며, (3) 진단 기준 3의 6가지 중 1개 이상의 증상이 나타나는 경우 알코올 중독으로 진단된다. 술에 만취되어 부적응적 결과들이 초래되거나 초래될 가능성이 있다면, 이는 모두 알코올 중독과 관련이 있다. 알코올 중독이 매우 심각한 경우라면 생명을 위협하는 혼수상태가 초래될 수도 있다. 알코올 중독자는 술로 인해 상실된 기억을 채우기 위해 그 기간에 일어난 일을 지어내서 말하는데, 이를 작화라 하고, 이 현상이 ..
(알코올 사용장애) 주변사람들이 당신의 술 문제를 지적한 적이 있는가? (알코올 중독) 술에 취한 상태에서 어떤 부적응적 문제들을 나타낸 적이 있는가? (알코올 금단) 금주를 시도하거나 술을 적게 마셨을 때 견디기 힘든 증상들이 있는가? 1. 알코올 사용장애(alcohol use disorder) - 알코올 사용장애는 과도한 알코올 사용으로 인해 발생되는 부적응적 문제들을 말한다. 즉, 심각한 기능손상이나 고통을 유발하는 알코올 사용의 부적응적 패턴이 진단기준 1의 11개 중 2개 이상이 지난 12개월 이내에 나타났을 경우 알코올 사용장애로 진단된다. 증상의 심각도는 해당 항목이 2~3개면 경도, 4~5개면 중등도, 6개 이상이면 중증도로 구분한다. 알코올 사용장애는 알코올 의존(내성, 금단증상, 강박적..
- 알츠하이머형 치매의 치료는 증상을 완화시키고 진행을 지연시키기 위해 주로 아세틸콜린 분해효소 억제제 약물이 사용된다. 이 계열의 약물은 초기단계에 있는 환자에게 흔히 사용되는데, 병의 진행을 6개월에서 2년 정도 늦추는 효과가 있다. 현재는 치매증상이 생기기 전에 치매 발생 여부를 예측하는 검사법도 진행 중에 있다. 특히 베타-아밀로이드가 뇌에 얼마나 많이 축적됐는지를 양전자단층촬영으로 찍어 눈으로 확인하는 방법도 '치매 조기 발견'과 '조기 치료'의 시대를 열리게 하고 있다. 약물치료와 함께 심리치료가 적용되기도 한다. 심리치료는 이미 손상된 인지 영역을 훈련시키거나, 손상되지 않은 인지 영역을 극대화하여 손상된 인지 영역을 보완해 주는 기억력 훈련, 인지재활치료, 현실 지남력 훈련 등이 있다. 예..