내마음의 힐링

1. 핵심 질문 당신은 일반적으로 성관계 도중 절정감을 느끼지 못하는가? - 여성 절정감 장애(female orgasmic disorder)는 적절한 성적 자극이 주어졌음에도 불구하고 절정감을 느끼지 못해 부적응적 증상들이 초래되는 경우를 말한다. 즉 (1) 성행위 동안 절정감(오르가즘, 극치감)을 거의 느끼지 못하거나 절정감의 강도가 심각하게 저하되는 일이 대부분의 성행위(대략 75~100%) 시에 반복적으로 나타나고, (2) 이러한 증상이 6개월 이상 지속되며, (3) 이로 인해 심각한 고통이 초래되는 경우 여성 절정감 장애로 진단된다. 유형은 평생형, 획득형, 일반형, 상황형으로 구분하고, 증상의 심각도는 경도, 중등도, 중증도로 구분한다. 여성 절정감 장애 역시 불감증(frigidity)이라고도 ..

1. 핵심 질문 당신은 성적 욕구가 적다고 느끼거나, 또는 성적으로 흥분하는데 어려움이 있는가? - 여성 성적 관심/ 흥분 장애(female sexual interest/arousal disorder)는 여성이 성행위에 관심이 심각하게 결여되어 있거나 감소되어 있어 부적응적 증상들이 초래되는 경우를 말한다. 즉 (1) 진단기준 1의 6가지 중 3개 이상의 증상이 있고, (2) 이러한 상태가 6개월 이상 지속되며, (3) 이로 인해 심각한 고통이 초래되는 경우 여성 성적 관심/ 흥분 장애로 진단된다. 유형은 평생형, 획득형, 일반형, 상황형으로 구분하고, 증상의 심각도는 경도, 중등도, 중증도로 구분한다. 여성 성적 관심/ 흥분 장애는 흔히 불감증(frigidity)이라고도 한다. - 남성은성욕저하와 발기..

1. 조루증(premature ejaculation) (1) 핵심 질문 당신은 성관계를 시작하자마자 사정을 하는 경우가 자주 있는가? - 조루증은 여성의 질에 성기를 삽입한 후 너무 일찍 사정을 하는 일이 반복적으로 나타나는 경우를 말한다. 즉 (1) 성행위 시에 여성의 질에 성기를 삽입한 후 매우 빠른 시간(약 1분 이내 또는 본인이 원하기도 전에) 내에 사정을 하는 일이 반복적으로 나타나고, (2) 이러한 증상이 6개월 이상 지속되고 대부분의 성행위(대략 75~100%) 시에 나타나며, (3) 이로 인해 심각한 고통이 초래되는 경우 조루증으로 진단된다. 유형은 평생형, 획득형, 일반형, 상황형으로 구분한다. 증상의 심각도는 질 내 삽입 후 30초~1분 이내에 사정할 경우 경도, 15초~30초면 중등도..

1. 핵심 질문 당신은 성행위 시에 발기 상태를 유지하는데 문제가 자주 있는가? - 발기장애(erectile disorder)는 성행위에 대한 욕구가 있음에도 불구하고 음경이 발기가 되지 않아 성교에 어려움을 겪는 경우를 말한다. 즉 (1) , , 의 3가지 중 1개의 증상이 대부분의 성행위(대략 75~100%) 시에 나타나고, (2) 이러한 증상이 6개월 이상 지속되며, (3) 이로 인해 심각한 고통이 초래되는 경우 발기장애로 진단된다. 유형은 평생형, 획득형, 일반형, 상황형으로 구분하고, 증상의 심각도는 경도, 중등도, 중증도로 구분한다. 발기장애는 임포텐스(impotence) 또는 발기부전이라고도 한다. - 발기장애가 있는 사람은 심리적 고통이 크다. 우선 굴욕감과 좌절감을 느낀다. 발기가 안 되..

1. 성기능 장애 (Sexual Dysfunction) - 정상적인 성행위에는 성적 욕구의 단계, 흥분 단계, 절정 단계, 해소 단계의 4단계 성반응 주기가 나타난다. 그런데 이러한 4단계 성반응 주기에서 해소 단계를 제외한 나머지 3단계에서 어떤 비정상적인 반응이 나타나는 경우를 성기능 장애라고 한다. 성기능 장애는 7가지 하위유형이 있다. 남성은 1) 남성 성욕감퇴 장애, 2) 발기장애, 3) 조루증, 4) 지루증이 있다. 여성은 1) 여성 성적 관심 및 흥분장애, 2) 여성 절정감 장애, 3) 생식기-골반 통증/삽입 장애가 있다. - 성기능 장애로 진단되기 위해서는 공통적으로 장애의 지속기간이 6개월 이상이어야 하고, 증상이 대부분의 성행위(대략 75~100%, 10번 중 7.5번 이상) 시에 나타..

- 성은 인간에게 있어 가장 기본적인 동기이며 본능이고, 적절하고 바람직한 성생활은 우리에게 활력과 생동감을 주는 매우 중요한 삶의 한 영역이다. 성은 종족보존을 위한 생식기능의 역할은 물론 상대방과의 성행위를 통해서 서로 사랑의 감정을 교환하고 확인하게 된다. 그러나 성적 활동에 있어서 어떤 심각한 곤란을 겪게 되거나 또는 비정상적인 성적 취향 때문에 개인적 고통은 물론 사회적 문제가 초래되는 경우도 많이 있다. DSM-5에서는 성과 관련하여 나타나는 다양한 문제를 3가지의 독립적인 범주, 즉 성 불편증, 성기능 장애, 성도착 장애로 나누어 제시하고 있다. 다음은 성-관련 장애의 범주와 주요 진단특징을 나타 낸 것이다. ▣ 성-관련 장애의 범주와 주요 진단 특징 성-관련 장애의 범주 주요 진단 특징 1..

- 어린 아동이 배워야 할 자기 조절능력 중의 하나가 바로 대소변 가리기이다. 적절한 시기에 대소변을 잘 가리게 되면 부모는 물론 주위사람들로부터 잘한다는 이야기를 듣게 되고, 이를 통해 아동은 나름대로의 성취감을 느낄 수 있다. 자존감도 올라가게 된다. 그러나 대소변을 가려야 할 시기에 그렇지 못한 아동은 부모로부터 야단을 맞고 혼나게 된다. 아동은 수치심과 좌절감을 느끼고, 자존감은 크게 떨어지게 된다. 심한 경우 부모로부터 못난 아이라는 이야기를 듣게 되면, 아동은 일상생활에서 불안과 긴장을 느끼게 되고, 이것이 다시 큰 스트레스로 작용하게 된다. 그 결과 정상적인 심리적 기능 발달에 문제가 초래될 수 있다. - 대부분의 아동은 4~5세가 되면 대소변을 스스로 가릴 수 있게 된다. 그러나 대소변을 ..

1. 핵심 질문 주위사람들이 당신을 보고 살을 빼는 것이 좋겠다고 말한 적이 있는가? 2. 폭식장애란 - 폭식장애(binge -eating disorders)는 폭식행동을 일삼으면서 폭식 때문에 고통을 느끼지만 보상행동(예: 구토 또는 설사제, 이뇨제, 관장제의 사용)은 나타내지 않는 경우를 말한다. 즉 (1) 반복적인 폭식행동을 하고, (2) 폭식행동이 진단기준 2의 5가지 중 3개 이상과 관련되어 있고, (3) 폭식행동에 대해 뚜렷한 고통을 느끼며, (4) 폭식행동이 평균적으로 1주일에 1회 이상 3개월 동안 나타나고, (5) 부적절한 보상행동이 없는 경우 폭식장애로 진단된다. 증상의 심각도는 폭식행동이 1주일에 평균 몇 번 나타났는가에 따라 경도, 중등도, 중증도, 최중증도로 구분한다. - 폭식장애..